С момента рождения организм ребенка стремительно адаптируется к условиям жизни вне утробы матери. Особое место в этой адаптации отводится пищеварительной системе, ведь до появления крохи на свет его кишечник был стерильным. После первого кормления начинается процесс его заселения микрофлорой. ЖКТ знакомится с многообразием бактерий, постепенно формируется иммунитет. Именно в первые 2–3 недели после рождения у подавляющего большинства новорожденных начинаются кишечные колики.
Что это такое?
Кишечными коликами называют приступообразные спастические боли в животе у малыша. Основные причины колик:
- незрелость нервной системы, мышц и ферментативной системы ЖКТ,
- метеоризм.
В комплексе эти факторы способствуют усилению давления на стенки кишечника, и в результате возникает мышечный спазм. Обычно это происходит, когда малыш принимает пищу, или через некоторое время после кормления. При этом ребенок:
- громко плачет,
- проявляет беспокойство,
- сучит ножками и прижимает ручки к телу,
- иногда срыгивает,
- животик у него вздувается и твердеет. Как правило, малышу становится легче, когда он опорожнит кишечник или выпустит газы.
Отметим, что в остальное время, когда колики его не беспокоят, кроха хорошо кушает, набирает вес и находится преимущественно в добром расположении духа.
Как помочь ребенку
Несмотря на то что малышу больно и неприятно, период колик — это некий этап развития, через который проходят практически все детишки. Чтобы помочь новорожденному его пережить, родители могут:
1. Создать и поддерживать благоприятную психологическую обстановку в семье. Любая боль будет легче, если ребенок будет чувствовать, что его любят и он в полной безопасности. А это возможно, только если родители сами не поддаются панике, держатся спокойно и уверенно.
2. Для профилактики рекомендуется давать малышу средства, обладающие ветрогонным действием, желательно на растительной основе («Плантекс», «Бейби Калм», укропная вода). Если эти препараты не помогают, можно попробовать эспумизан или «Боботик» (действующее вещество — симетикон в различной концентрации).
3. Для облегчения состояния в момент острой боли можно:
- приложить к животику что-то теплое. Например, нагретую пеленку. Или взять малыша на руки и прижать его к себе животиком — от тепла тела взрослого боль утихает,
- изменить положение его тела: переверните малыша на животик или возьмите его на руки вертикально и походите с ним. Вообще держать его некоторое время «столбиком» будет не лишним после каждого кормления. Так лишний воздух, который попал в желудок малыша во время еды, выйдет, и это сведет риск возникновения вздутия живота к минимуму,
- делать массаж и гимнастику. Ежедневный легкий массаж животика (когда взрослый прикладывает ладонь к животу ребенка и делает всей ее поверхностью круговые движения) очень полезен. Так же как и гимнастика — обычно педиатр на приеме выдает памятку, где описаны упражнения для каждого возраста. Для улучшения перистальтики кишечника и помощи при повышенном газообразовании прижимайте ножки крохи к животику сначала вместе, затем по очереди — это поможет газам скорее найти выход,
- дать ветрогонное средство,
- воспользоваться газоотводной трубкой.
У грудничка бурлит в животе
Действуйте именно в таком порядке, не начинайте сразу с «тяжелой артиллерии». Многим детям помогает одна только теплая пеленка и никаких других средств не требуется. Если один метод не подействовал, переходите к следующему.
Но учтите, что диагностику должен проводить педиатр. Нельзя просто решить, что у ребенка колики, и этим ограничиться. Редко, но случается, что похожие симптомы появляются при совершенно других (более серьезных) состояниях.
Чтобы помочь врачу быстро и точно поставить диагноз, проследите и запомните:
- когда обычно начинаются спазмы (время суток, связь с кормлениями),
- какова примерная их продолжительность,
- когда колики наиболее сильные (время суток), когда это происходит — всегда примерно в одно и то же время или преимущественно в разное,
- замечена ли связь с погодными условиями. Маленькие дети часто метеозависимы, то есть их настроение и самочувствие зависит от погоды,
- как и чем кормите (грудью, смесями или и тем и другим),
- какой у ребенка стул.
Можно даже вести своеобразный дневник. Это даст доктору возможность выявить имеющиеся особенности и закономерности, а также собрать много ценной информации для верной постановки диагноза и выбора тактики оказания помощи.
Связь кишечных колик с питанием
Конечно, на наличие и характер колик оказывает влияние много факторов. И не всегда их возможно устранить. Но сейчас мы поговорим о том, что контролировать нам под силу. Это питание ребенка. После функциональной незрелости погрешности в питании — первая причина колик у младенцев.
Если родители кормят новорожденного детскими смесями и при этом у него сильные колики, имеет смысл обсудить с педиатром целесообразность перехода на другую смесь. Когда продукт не подходит, помимо колик появляются и другие признаки, которые указывают на это (сыпь, частые срыгивания, проблемы со стулом, метеоризм). Если предположение оказалось верным, помните, что смесь меняют постепенно, переход со старой на новую должен занимать минимум 7 дней.
Если ребенок на естественном вскармливании, матери рекомендуется обратить внимание на собственный рацион. Есть продукты, рекомендованные к употреблению кормящим женщинам. Но существуют и те, которые включать в меню нежелательно, потому что они провоцируют колики у младенца. Чтобы не допускать досадных ошибок в питании, остановимся на этом вопросе подробнее.
Список продуктов, способных вызвать колики у новорожденного
Бобовые (фасоль, горох, чечевица). Сами по себе они очень полезны, являются источником растительного белка и почти никогда не вызывают аллергических реакций. Но есть у этих продуктов один большой минус: они вызывают метеоризм. Если кормящая мама съест, скажем, тарелку горохового супа и через некоторое время покормит ребенка грудью, ему обеспечено вздутие живота и выраженные колики. При естественном вскармливании включать в рацион бобовые не рекомендуется минимум 4 месяца с момента рождения малыша.
Ромашка для купания новорожденных
Сладкое. Продукты из этой категории нужно строго ограничивать. Кормящей маме нельзя:
- пирожные и торты,
- сдобу,
- изделия с кремом и сливками, кофеином и алкоголем (ликером, например),
- шоколад (любой, кроме горького),
- все, что содержит искусственные добавки.
Изредка в малом количестве можно:
- рахат-лукум,
- халву,
- козинаки,
- зефир (без «химии»),
- галетное и овсяное печенье,
- сухофрукты,
- венские вафли,
- шоколад — только горький.
Это те сладости, которые способны нанести минимальный вред ребенку. Однако сахар сам по себе вызывает брожение и колики, поэтому все же желательно потерпеть и исключить сладости совсем, хотя бы до достижения ребенком 3 месяцев.
Запрещенные заправки (горчица, майонез, кетчуп и пр.). Их следует заменить на разрешенные: растительное масло, сметану, белый йогурт.
Полное табу во время грудного вскармливания накладывается:
- на фастфуд,
- консервы,
- газированные напитки,
- алкоголь в любом виде.
Эти продукты оказывают выраженное раздражающее действие на ЖКТ и могут вызвать у малыша не только колики, но и острое отравление. Также следует воздержаться от острой и слишком соленой пищи.
Черный хлеб. Его готовят из ржаной муки, а тесто при этом замешивают на особой закваске из дрожжей или молочнокислых бактерий. При всей своей пользе такой сорт вызывает сильный метеоризм у малышей, поэтому лучше заменить его на хлеб с отрубями или хлебцы.
Свежий белый хлеб. К употреблению разрешен вчерашний хлеб, но не сегодняшний и тем более не только что испеченный, теплый. Здесь дело в дрожжах. Лучше первые месяцы обходиться сухарями и хлебцами, которые сохраняют все полезные вещества, но сводят на нет негативное влияние дрожжей.
Цельное молоко (и коровье, и козье, и любое другое). Последние исследования показали, что малышам этот продукт приносит больше вреда, чем пользы. Молоко — частая причина метеоризма и колик, а также аллергии у крохи. Потому современные педиатры не советуют вводить его в меню при естественном вскармливании минимум до 5–6 месяцев. Маме разрешается лишь иногда добавлять немного молока в чай. А лучше отказаться от него совсем в пользу кефира, творога, сыра и белого йогурта без добавок.
Многие советуют пить вместо коровьего молока козье (которое считается более безопасным), что тоже не панацея. Если организм кормящей мамы к нему не привык, оно будет довольно трудно усваиваться организмом. Еще козье молоко имеет специфический вкус и запах, который не каждому понравится.
Фрукты и овощи, не прошедшие термическую обработку. Их переваривание отнимает много времени и сил у организма, и в результате возможно расстройство желудка. Еще при употреблении сырых фруктов и овощей всегда существует риск отравления и инфицирования кишечника, которых кормящей маме лучше избегать. По этим причинам до 4–5 месяцев все фрукты и овощи следует кушать строго после термической обработки. Так пищеварительной системе их значительно легче переработать, «плохие» микроорганизмы обезвреживаются, а большинство полезных веществ остается.
Ребенок часто срыгивает после кормления
Овощи и фрукты — важнейшая часть меню при естественном вскармливании. Сначала (в первые 14 дней) маме можно потихоньку включать в рацион картошку, морковь, тыкву, брокколи, кабачки цветную капусту, брокколи, а из фруктов — бананы и зеленые яблоки. Чуть позже можно добавить груши, абрикосы, помидоры и огурцы.
От экзотических фруктов и цитрусовых лучше пока отказаться, так как они слишком часто выступают виновниками аллергии. Также повременить следует с капустой и свеклой (примерно до полугода), потому что они провоцируют колики и тяжело перевариваются.
Овощи лучше готовить на пару, тушить, запекать в духовке или варить. Фрукты в первое время также желательно запекать (печеные яблоки — отличный десерт) или варить из них компоты.
В питании роль играет не только то, что ест малыш, но и то, как именно это происходит:
- какая поза выбрана для кормления,
- правильно ли он захватывает грудь (или соску),
- исключено ли переедание (оно вызывает брожение пищи, газы и, как следствие, колики),
- не перегревается ли кроха.
Устраняя все факторы, которые провоцируют колики, планомерно и полностью, родители оказывают своему ребенку неоценимую помощь.
Каким должно быть питание мамы
В заключение несколько слов об основных принципах питания мамы:
- разносолы, квашеная капуста и жареное при кормлении грудью запрещены, так же как и фастфуд,
- каждый новый продукт включать в меню необходимо постепенно и по одному, так будет легче проследить реакцию организма крохи. Перерыв между вводимыми продуктами должен быть не менее 2 дней. В случае появления у новорожденного негативной реакции на новый продукт нужно перестать его употреблять, снова к нему вернуться можно будет через 1–1,5 месяца,
- придерживайтесь определенного режима питания. Кушайте в одно и то же время, 5–6 раз в день, но малыми порциями,
- употребляйте достаточное количество жидкости. Можно некрепкий черный или зеленый чай, некоторые травяные чаи, компоты и морсы. Но главное — чистая питьевая или минеральная вода (без газа).
Так, основная ошибка кормящих мам в том, что они слишком рано включают в свое меню продукты, вызывающие колики у младенцев, и систематически переедают. А при грудном вскармливании необходима легкая и безопасная еда в умеренном количестве. Зная, как правильно организовать питание, вы сможете облегчить своему малышу адаптацию к новым условиям жизни и этим ему очень поможете.
Здоровья вам и вашим детям!