Мамы грудных малышей всегда внимательно следят за состоянием их здоровья. В этом контексте большое внимание уделяется стулу: его плотности, запаху, цвету, а также количеству дефекаций в сутки. Все это сравнивается с общепринятыми показателями нормального стула младенцев, и даже самые незначительные отклонения вызывают у родителей беспокойство. В том числе и появление пены в кале.
А стоит ли беспокоиться
Наличие пены в кале говорит о том, что в кишечнике идет процесс брожения, он-то и является причиной ее появления. Но всегда ли это свидетельствует о патологии? Отнюдь, и вот почему.
Нормы — это лишь усредненные статистические значения. Педиатры, конечно, говорят о том, каким в идеале должен быть стул у грудничка, но тут же замечают, что на деле он может быть каким угодно. Пока идет становление пищеварительной системы, параметры стула могут изменяться, как у разных младенцев, так и у одного и того же ребенка с течением времени. Именно поэтому иногда пенистый стул является вариантом нормы. Но лишь в том случае, если малыш доволен и бодр, хорошо набирает вес и развивается согласно своему возрасту.
То есть если общее состояние и самочувствие крохи нормальное, то причин для волнения, скорее всего, нет. И напротив: при капризности, плаксивости и наличии других симптомов нужно обследовать кроху.
Возможные причины пенообразования
Связанные с питанием матери и ребенка
Многие факторы, провоцирующие появление пены в стуле у младенцев, напрямую связаны с питанием. Это так называемые физиологические факторы. В таком случае угрозы здоровью малыша нет, нужно лишь подкорректировать рацион и исправить погрешности, допущенные в организации приема пищи. Как правило, этого достаточно, чтобы стул нормализовался в ближайшие дни.
Сюда можно отнести:
1. Введение в рацион ребенка или кормящей матери нового продукта. Одновременно с этим часто можно заметить слизь и зеленоватый оттенок кала. Беспокойство крохи в совокупности с перечисленными симптомами не проходит несколько дней подряд? Значит, новую еду нужно исключить из меню и повторить попытку введения примерно через месяц.
Запор у новорожденного при грудном вскармливании
К слову, та же реакция может проявиться у малышей на несоблюдение мамой диеты кормящих, а у детей на искусственном вскармливании — на неподходящую смесь.
2. Несвоевременное введение прикорма. Многие родители не в курсе, по какой причине нельзя давать что-то, кроме маминого молока или детской смеси, слишком рано. Между тем оплошности при переводе малыша на взрослый стол провоцируют сбои в работе ЖКТ. Ведь производство всех ферментов, необходимых для переваривания пищи, у младенца налаживается примерно к шестимесячному возрасту. Созреванию этих ферментов помогает грудное молоко, а любой прикорм до 5–6 месяцев, наоборот, мешает данному процессу.
3. Прием лекарственных средств. У некоторых препаратов так проявляется побочное действие. Например, у тех, что дают детям от кишечных колик.
4. Дефекты кормления. В частности, речь идет о ситуации, когда ребенок регулярно получает переднее молоко (более жидкое, богатое белками, лактозой и минералами), а до заднего не добирается. А ведь именно в нем содержится фермент, помогающий расщеплять лактозу, и необходимое растущему организму количество жиров. Из-за этого кал может становиться темным, пенистым и достаточно жидким. В то время как желто-коричневый цвет и пюреобразная консистенция достигаются благодаря перевариванию заднего молока.
Поскольку точно определить, в какой момент заканчивается переднее молоко и начинается заднее, не представляется возможным, при каждом кормлении следует давать карапузу опустошить первую грудь полностью и лишь после этого кормить из второй.
5. Метеоризм. Приблизительно до 3–4 месяцев (а иногда и дольше) большинство малышей страдает от повышенного газообразования. Это, в свою очередь, также может провоцировать появление пены в кале.
Причины, требующие консультации педиатра
К сожалению, бывает, что кал с пеной все же говорит о наличии патологического процесса в организме малыша. Правда, тогда его сопровождают и другие признаки.
Это может быть:
1. Дисбактериоз. Одним из его признаков как раз считается пенистый стул (часто он при этом зеленого цвета). Но это не болезнь, а просто состояние, когда полезных бактерий в кишечнике по каким-то причинам не хватает. Микрофлору корректируют путем приема пробиотиков, которые назначает доктор после необходимого обследования. Другие симптомы:
- метеоризм,
- урчание и боль в животике,
- изменение качества и частоты стула.
2. Кишечная инфекция. Отличительные признаки:
- частый жидкий стул (до 12 раз в день),
- зеленый оттенок кала,
- могут быть примеси в виде крови или пены,
- гипертермия,
- рвота и тошнота,
- вялость, слабость, бледность.
Зеленый стул у грудничка
Состояние опасно стремительным обезвоживанием организма, поэтому требует скорейшего обращения за медпомощью.
3. При пенистом стуле у грудных детей часто выявляют золотистый стафилококк. Эта бактерия — часть постоянной человеческой микрофлоры, и в обычных условиях она вполне мирно сосуществует с другими микроорганизмами, не проявляя агрессии. Если в остальном состояние ребенка нормальное, то лечить его не требуется. Усиленное размножение ее может спровоцировать общее снижение иммунитета, тогда-то и требуется сдержать ее рост с помощью специально подобранного врачом препарата и выполнения других его рекомендаций.
4. Пена в стуле в совокупности с белым оттенком кала может говорить о плохом оттоке желчи. В этом случае нужно обратиться к педиатру, который назначит анализ крови, кала и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
5. Недостаток лактазы — фермента, расщепляющего основной углевод молока. Проявляется не только наличием пены в испражнениях, но и повышенным газообразованием, кислым неприятным запахом, коликами. Стул при этом имеет жидкую консистенцию.
Диагноз ставится на основании жалоб и результатов клинических исследований. В рамках лечения назначают специальную диету и прием недостающего фермента перорально. Дозировка и длительность приема определяются лечащим врачом. Как правило, слишком долго лактазу не дают: есть риск привыкания и появления затруднений при дефекации.
Что делать родителям
При обнаружении пенистого стула у ребенка, если нет других тревожных признаков, не нужно сразу паниковать. Понаблюдайте за ним несколько дней, попробуйте наладить правильное питание и режим кормлений. Еще обратить внимание в первую очередь стоит:
- на гигиену самого малыша и окружающих его взрослых,
- правильное прикладывание к груди (или правильный захват соски),
- соблюдение необходимого режима кормлений (при грудном вскармливании лучше кормить по требованию, при искусственном — строго по часам),
- мамину диету и своевременное введение прикорма.
Далее необходимо ориентироваться по ситуации. Но самолечение в любом случае недопустимо, это большой риск для здоровья ребенка! Если вы подозреваете, что что-то не так, лучше в кратчайшие сроки посетить детского врача. И к лечению следует приступать только после того, как будет установлена точная причина пены в испражнениях, ведь при разных диагнозах требуется совершенно разный подход к лечению. Кроме педиатра, может понадобиться консультация гастроэнтеролога.
Сколько должен спать ребенок в 1 месяц
Доврачебная помощь
Если есть все признаки острого течения заболевания, например при симптомах кишечной инфекции, следует вызвать врача. Пока вы его дожидаетесь, очень важно обеспечить крохе правильный уход:
- щадящий режим,
- если ребенок не хочет кушать, не заставляйте его, но при естественном вскармливании важно регулярно предлагать грудь,
- при поносе и (или) рвоте нужно обязательно поить малыша водой, часто и малыми порциями. Это поможет избежать обезвоживания. Также для этой цели подойдут специальные препараты (растворы), которые продаются в аптеке.
Помочь могут следующие средства:
- Для предупреждения обезвоживания — регидрон. Это порошок, который разводится водой. Полученный раствор дают детям для восстановления водно-солевого баланса, вместо питья (согласно инструкции по применению).
- При поносе — смекта. Это средство разрешается применять с рождения. Кроме восстановления стула, она помогает вывести из организма токсины. Препарат выпускается в форме порошка, который также растворяют в воде и дают согласно инструкции.
- Энтерол — противодиарейное средство, которое, помимо основной проблемы, борется еще и с бактериями, которые ее вызвали. Помогает привести кишечную микрофлору в порядок. Курс приема — 4–5 дней. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии или капсул.
- Хилак форте — препарат показан при различных нарушениях пищеварения, помогает наладить работу ЖКТ, способствует нормализации микрофлоры. Детям выписывают капли для приема внутрь.
- Линекс — источник пробиотиков, для малышей выпускается в виде капель и порошка в маленьких пакетиках (саше). Помогает при дисбактериозе различной этиологии (в том числе, вызванном приемом антибиотиков).
- Лактаза Бэби — ферментный препарат, который дают детям с лактазной недостаточностью для лучшего усвоения молочной продукции. Выпускается в капсулах. Капсулу нужно вскрыть и растворить в небольшой порции смеси или сцеженного грудного молока, дать ребенку. К дальнейшему кормлению можно приступать через несколько минут.
Помните: давать препараты нужно лишь в случае крайней необходимости!
Также следите за температурой тела малыша и микроклиматом в помещении, не допускайте его перегрева или переохлаждения.
Адекватные действия родителей — лучшая помощь для малыша. Пусть он будет здоровым и крепким!