Здравствуйте, дорогие родители, бабушки и дедушки. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет лимфаденит у детей, лечение этого недуга. В этой статье мы рассмотрим основные признаки заболевания, причины его возникновения и способы диагностики, а также методы лечебной терапии.
Лимфаденит и его виды
Лимфаденит являет собой воспалительное заболевание лимфатических узлов, встречается у детей, возникает вследствие проникновения в лимфатические узлы патогенных микроорганизмов, продуктов распада тканей, а также токсинов, инородных тел.
Сам лимфатический узел являет собой главный орган лимфатической системы, который выполняет защитную функцию, оберегая организм от внедрения всевозможных инфекций.
Чаще встречается лимфаденит у ребенка на шее, также воспаляются подчелюстные лимфоузлы, потом заушные, затылочные, щечные и околоушные, и только потом подмышечные и паховые.
В половине всех случаев малыша с воспаленными лимфоузлами перенаправляют к онкогематологу. Злокачественная опухоль диагностируется в одном проценте всех случаев.
Основываясь на месте расположения воспаленного лимфоузла, различают лимфадениты:
- шейный,
- подчелюстный,
- щечный,
- околоушной,
- заушный,
- затылочный,
- паховый,
- подмышечный.
Может наблюдаться односторонний и двусторонний лимфаденит.
Двусторонний лимфаденит
Основываясь на очаге поражения, различают:
- регионарный, который провоцируется туляремией, стафилококком, туберкулезом, стрептококком,
- генерализованный при цитомегаловирусной инфекции, при болезнях накопления, токсоплазмозе, бруцеллезе, инфекционном мононуклеозе.
В зависимости от вида возбудителя различают специфический и неспецифический лимфаденит.
По продолжительности течения недуга:
- острое,
- подострое,
- хроническое.
Хронический лимфаденит может быть:
- абсцедирующим в лимфатической системе образовываются одиночные очаги, наблюдается гиперемия над узлом, появляются свищи,
- гиперпластичным наблюдается подвижность увеличенного лимфоузла, хорошо прощупываются, не спаивается с соседними тканями.
Основываясь на типе изменений воспалительного характера различают:
- гнойный,
- серозный,
- некротический.
Также стоит знать, что существует три степени размеров воспаленных лимфоузлов:
- I от половины до полутора см,
- II – от полутора до двух с половиной см,
- III от двух с половиной до трех с половиной см.
Далее мы более детально рассмотрим три варианта лимфаденита: шейный, подчелюстной и паховый.
Шейный лимфаденит у детей
Зоной поражения являются узлы, которые размещены в верхней части шеи. Такое состояние легко заметить без особой диагностики.
Чаще всего причиной заболевания такого типа является наличие инфекции в организме ребенка. Во время острого течения наблюдается сильнейшее нагноение в узлах. При хронической форме рецидив развивается при каждой последующей вирусной инфекции.
Основные симптомы шейного лимфаденита:
- головная боль,
- сильное уплотнение в шее,
- болезненность при касании,
- гипертермия,
- плохое самочувствие,
- признаки интоксикации наблюдается у самых маленьких деток.
Размеры воспаленных лимфоузлов зависят от стадии болезни. В случае запущенного состояния они будут сильно разрастаться, а кожа будет краснеть. При остром течении лимфатический узел приобретает вид чиря, характерно наличие температуры под 38 градусов, также сильной боли. При таких симптомах необходима срочная госпитализация.
Процесс лечения в себя включает применение сухого тепла. Для этой цели используется медицинский спирт. Данная процедура проводится только при наличии нормальной температуры тела. Важен прием иммуномодуляторов, а также витаминотерапия.
Подчелюстной лимфаденит у детей
У карапузов данная форма лимфаденита встречается часто. В основном развивается на фоне патологии верхних дыхательных путей и ротовой полости. Встречается данный тип лимфаденита, в основном, в холодное время года. Данная форма достаточно часто маскируются под отит.
Болезни, которые в основном приводят к воспалению подчелюстных лимфоузлов: тонзиллит, кариес, пародонтоз и бронхит.
Основными признаками являются:
- возникновение болезненности в заушной области и под челюстью,
- при пальпации узлов ощущается боль,
- лимфоузлы ограничены, могут передвигаться, не вызывают дискомфорта при изменении положения нижней челюсти,
- через три дня после начала заболевания возникает большая припухлость под нижней челюстью, является болезненной. С течением заболевания возрастает опухоль, занимая при этом почти все пространство, продвигается к ключице, поверхность кожи, расположенная над воспаленным участком болит и растягивается. Характерно отсутствие аппетита проблемы со сном постоянное чувство усталости.
Чтобы вылечить подобный лимфаденит необходимо излечить ребенка от первопричины. На воспаленный участок рекомендуется прикладывать примочки холодом. Важен курс витаминотерапии и иммуномодуляторов. При необходимости назначаются антибиотики.
Паховый лимфаденит у детей
Данная форма лимфаденита является вторичной патологией, которая возникает на фоне воспалительного процесса любой системы или органа ребенка. Основной причиной становится наличие патогенной микрофлоры в организме. Данное заболевание может наблюдаться при фурункуле, ранке с гнойным процессом, свище или язве. В редких случаях развивается на фоне общего инфекционного процесса.
К симптомам пахового лимфаденита относится:
- значительное увеличение размеров узлов в паховой зоне,
- болезненные ощущения при ходьбе в нижней части живота, также в паху,
- гипертермия,
- общая слабость,
- гиперемия кожных покровов над воспаленным лимфоузлом.
До тех пор, пока лимфаденит не перешел на стадию нагноения, допустим консервативный метод лечения. Важно, соблюдать строгий постельный режим, находиться в тепле. Ребенку необходимо делать асептические повязки, вовремя их менять. Также рекомендуется новокаиновая блокада, применение антибиотиков из группы пенициллина. Курс лечения должен в себя включать и методы борьбы с первопричиной заболевания.
Причины
Возбудителем инфекционного лимфаденита являются стрептококки и стафилококки, реже туберкулезная палочка, бывают случаи инфицирования кариозными микроорганизмами (которые размножаются при зубном кариесе). Если имеет место неинфекционный лимфаденит, то он может развиться из-за сквозняка или сильного удара.
Какие же основные причины возникновения данной патологии?
- Онкология:
- нейробластома,
- рабдомиосаркома,
- лейкоз,
- лимфома Ходжкина,
- неходжкинская лимфома.
- Аутоиммунные заболевания:
- системная волчанка,
- ревматоидный артрит,
- болезнь Кавасаки,
- дерматомиозит.
- Инфекционные процессы в организме:
- корь,
- мононуклеоз,
- фелиноз,
- краснуха,
- синдром иммунодефицита,
- туберкулез,
- тонзиллит,
- токсоплазмоз.
- Последствия приема медикаментов.
- Насыщение лимфоузлов выходом метаболического процесса при наличии болезни накопления.
- Увеличение числа лимфатических клеток во время ответной реакции организма на внедренный антиген.
Основные признаки
Заметное увеличение шейного лимфоузла
Если диагностируется лимфаденит у детей, симптомы его проявления зависят от течения заболевания.
Серозная стадия неспецифического острого лимфаденита (с первых по третьи сутки) характеризуется такими признаками:
- значительное увеличение регионарных лимфоузлов, их болезненность, сохраняется подвижность,
- кожные изменения отсутствуют,
- общее самочувствие ребенка удовлетворительное,
- температура может быть нормальной, также субфебрильной.
С наступлением гнойной стадии во время острого периода (с третьих по шестые сутки) присутствуют такие симптомы:
- плохое самочувствие,
- ухудшение или полное отсутствие аппетита,
- головная боль,
- лихорадка,
- общая слабость,
- нарушение сна,
- периодические боли резкого характера в воспаленных лимфоузлах,
- возникновение аденофлегмоны, с последующим выходом гноя за пределы лимфоузлов,
- периаденит,
- гиперемия и отечность кожи над пораженным лимфоузлом.
Хроническому течению характеризуется:
- нормальное самочувствие,
- увеличение лимфоузлов, при этом отсутствует болезненность,
- лимфатические узлы практически неподвижны, достаточно плотные, нагноение отсутствует или проявляется в малой степени.
Важно знать, что при регулярном воспалении лимфатических узлов, когда присутствует вялотекущий лимфаденит, происходит их атрофия, в дальнейшем они замещаются грануляционной тканью.
При лимфадените бактериальной этиологии наблюдаются:
- болезненность при пальпации,
- поражение узла с одной стороны,
- флюктуация,
- гиперемия кожи в области воспаленного лимфоузла.
Диагностика
- Тщательный осмотр ребенка врачом с учетом жалоб и характерных симптомов.
- Клинический анализ крови.
- Ультразвуковое исследование лимфатических узлов.
- При необходимости рентген и туберкулиновые пробы.
- При инфекционном характере лимфаденита пункция с последующим бакпосевом материала.
- При подозрении на опухоль биопсия с последующей гистологией
- Могут назначаться консультации инфекциониста, гематолога, онколога, фтизиатра, хирурга или отоларинголога.
Лечение
Терапия применима только после точного определения диагноза и установки причин возникновения болезни.
Малышу могут назначить следующие препараты:
- Этиотропные средства в случае инфекционного характера заболевания. Курс лечения будет состоять из приема макролидов, цефалоспаринов, иммуномодулирующих препаратов.
- Если заболевание носит вирусную этиологию, применяются противовирусные средства, а также иммуномодулирующие препараты.
В качестве антибиотика может применяться Арбидол, в качестве противовирусного Ацикловир, в качестве иммуномодулятора Виферон.
Профилактика
- Оберегать малыша от возможного травмирования.
- Не допускать распространение инфекции в организме.
- Если у ребенка появились ссадины или ранки, своевременно их обрабатывать антисептическими препаратами.
- Уделять особое внимание витаминотерапии, закаливанию и ежедневным физическим упражнениям. Все это влияет на укрепление иммунитета карапуза.
- Следите за гигиеной ротовой полости. Дважды в год посещайте стоматолога.
- Не запускайте простудные и инфекционные заболевания, своевременно их лечите.
Теперь вы знаете, что такое лимфаденит у ребенка, как он проявляется и что его провоцирует. Помните о необходимости соблюдения профилактических мероприятий для предотвращения развития подобного заболевания. Берегите здоровье своих детей, чтобы они могли правильно развиваться и радоваться каждому новому дню.