Доброго времени суток, уважаемые родители. Сегодня мы рассмотрим такую проблему, как сколиоз позвоночника у детей. Вы узнаете, какие типы данного заболевания существуют. Вам станут известны характерные проявления недуга. Вы выясните причины, по которым развивается сколиоз. Вам станут известны методы лечения и профилактика данного заболевания.
Классификация
Сколиоз это болезнь, характеризующаяся искривлением позвоночника. Различают два основных типа.
- Врожденный. Наблюдается аномальное развитие костных структур грудной клетки и отдельных тел позвонков, например, клиновидная деформация.
- Приобретенный. Заболевание развивается на протяжении жизни под воздействием определенных факторов, в частности:
- рахита,
- мышечной астении,
- гиподинамии,
- неправильной осанки,
- неравномерной нагрузки на позвоночник.
Рассматривая место локализации искривления, выделяют:
- грудно поясничный сколиоз,
- грудной,
- поясничный,
- в крайне редких случаях, встречается искривление в шейном отделе.
Основываясь на количестве сколиотических дуг, различают два типа сколиоза:
- простой имеет С-образный тип, присутствует лево- или правостороннее искривление,
- комбинированный наблюдается S-образной тип сколиоза, состоящий из двух дуг. Первая находится в грудной клетки сверху (с левой или с правой стороны), вторая в нижней части (с противоположной стороны). Реже встречается сколиоз Z-образного типа, имеющий три дуги искривления, в частности, характеризует четвертую степень заболевания.
Основываясь на том, в каком возрасте находится ребенок в момент, когда развивается сколиоз, различают:
- инфантильный до трех лет,
- ювенильный от десяти до четырнадцати,
- подростковый от пятнадцати- до семнадцатилетнего возраста.
Инфантильный самостоятельно излечивается в 90 процентах случаев. Что касается подросткового заболевания, то оно склонно переходить в злокачественную форму, которая практически не поддается консервативной терапии.
Различают четыре степени сколиоза.
- Первая. Угол бокового искривления меньше, чем 10 градусов. Наблюдаются незначительные признаки торсии при рентгенологическом исследовании.
- Вторая. Угол искривления больше 10, но меньше 25 градусов. Умеренно выраженная торсия, на вершине искривление наблюдается деформация тел позвонков.
- Третья. Угол больше 25, но меньше 50 градусов. Торсия резко выражена, в позвоночнике наблюдаются фиксированные изменения.
- Четвертая. Угол искривления более 50 градусов. Ярко выражена деформация позвоночного столба, наблюдается сдавление или смещение внутренних органов, нарушается их функционирование, деформация грудной клетки.
Причины
Неправильная осанка может провоцировать развитие сколиоза
К фактору, который может влиять на развитие врожденного сколиоза, относят ассиметричное расположение ног и таза. Данное отклонение формируется еще в процессе вынашивания плода матерью, вследствие того, что начинается неправильное развитие ребер и позвоночника.
К причинам, влияющим на возникновение приобретенного сколиоза, относят:
- радикулит,
- травмы таза и нижних конечностей,
- межпозвоночные грыжи,
- опухоли и травмы позвоночника,
- плохое питание,
- неправильная осанка,
- воспалительный процесс в мышцах,
- заболевание желудочно-кишечного тракта или почек,
- развитие впоследствии перенесенного сифилиса или туберкулеза,
- результат оперативного вмешательства, необходимого для укорочения одной из нижних конечностей,
- малоподвижный образ жизни.
Основные проявления
В зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание, будут различаться симптомы, характеризующие данное состояние.
- Первая степень. Присутствует:
- голова находится в опущенном положении,
- присутствует скошенный таз,
- плечи сведены,
- просматривается сутулость,
- заметен легкий поворот позвонков, направленных вокруг оси,
- асимметрия талии и надплечий,
- дуга, определяющая искривление наблюдается, если ребенок наклонен вперед, при выпрямлении спины исчезает.
- Вторая степень. К вышеизложенным симптомам добавляется:
- ротация позвонков,
- наличие мышечного валика в области поясницы,
- может рассматриваться выпячивание в груди в сторону искривления,
- дуга постоянно просматривается.
- Третья степень. Присутствует:
- характерно выраженный поворот позвонков,
- наблюдается выпирание дуг ребер,
- имеется реберный горб,
- слабнут мышцы брюшины.
- Четвертая степень:
- выраженный реберный горб,
- деформация позвоночника ярко выражена,
- западение мышц ребер в зону вогнутости,
- растянутость паравертебральных мышц.
Первые две стадии сколиоза часто протекают без наличия жалоб на состояние здоровья. При последних степенях, особенно четвертой, могут возникать серьезные боли в спине, повышенная утомляемость, боль в сердце, одышка, скованность движений и тахикардия.
Предлагаю Вашему вниманию фото сколиоза у детей.
Характерное проявление сколиоза у ребенка
Диагностические мероприятия
Диагностика заболевания должна проводиться в медицинском учреждении, диагноз ставится опытным специалистом. Однако, и в домашних условиях родителям под силу предположить наличие сколиоза у малыша.
- Ребенка кладут на живот и осматривают линию его позвоночника. В таком положении она должна быть ровной. Если вы видите, что присутствует участок искривления, а при изменениях положения тела оно не пропадает, то существует большая вероятность того, что у ребенка сколиоз.
- Нужно поставить малыша перед собой и попросить наклониться вперед, опустив вытянутые руки вниз. Родитель должен стоять сзади и осматривать спину ребенка. Если присутствует выступающая лопатка, ребро или позвоночный столб отклоняется от центральной линии, можно заподозрить наличие сколиоза.
В поликлинике диагноз будет подтвержден при помощи рентгенограммы позвоночника, которую делают в прямой проекции по методике Кобба.
Возможные последствия
Сколиоз может дать серьезные последствия на организм ребенка
Если сколиоз не лечить, он начнет прогрессировать. Последствия окажут серьезный вред здоровью ребенка. Патологические изменения в позвоночнике приводят к развитию значимой деформации грудной клетки, вследствие этого процесса происходит смещение и сдавление сердца, сосудистого пучка и легких.
К осложнениям сколиоза относят:
- вегетососудистая дистония,
- холецистит,
- дискинезия желчевыводящих путей,
- нейроциркуляторная дистония,
- у девушек нарушение менструального цикла.
Методы лечения
Основой лечения на начальных стадиях является массаж
Терапия подбирается в зависимости от того, на какой стадии заболевания находится ребенок. Консервативное лечение сколиоза у детей подразумевает участие:
- массажиста,
- инструктора ЛФК,
- вертебролога,
- физиотерапевта,
- мануального терапевта.
- У детей, у которых сколиоз не прогрессирует, находится в начальной стадии, устраняют причины, способствующие искривлению:
- уменьшают нагрузки на позвоночник,
- правильно организовывают активную деятельность.
- Для того, чтобы не допустить прогрессирование заболевания назначается массаж спины, лечебная гимнастика и плавание. Весомой частью терапии является:
- ортопедический режим сон на щите,
- периодическая разгрузка позвоночника, находясь в горизонтальном положении,
- контроль правильной осанки.
- Если заболевание прогрессирует на начальных стадиях, то, кроме вышеперечисленных мероприятий, назначается:
- лечебная физкультура,
- ортопедический массаж,
- физиотерапия,
- мягкая техника мануальной терапии,
- могут назначить коригующие ортопедические корсеты.
К показаниям к хирургическому вмешательству относят:
- воздействие на функционирование органов, особенно жизненно важных,
- стремительное прогрессирование деформации, которая не поддается консервативным методам терапии,
- угол искривления более 40 градусов.
Оптимальным возрастом для оперативного вмешательства считается период от десяти- до четырнадцатилетия. Операция представляет собой имплантацию устройств для фиксации позвоночника. Это могут быть дистракторы, специальные системы или эндокорректоры. Непосредственно перед хирургическим вмешательством будет проводиться вытяжение позвоночника. Также могут выполняться костно-пластические операции, косметические вмешательства или мобилизирующие операции.
После оперативного вмешательства наступает период длительной реабилитации.
Моему сыну вовремя диагностировали первую степень сколиоза. Мы начали активное лечение, в основу которого легли специальные массажи и укрепляющие упражнения.
Профилактика
Ребенок должен держать осанку, когда сидит
- Малыша первого года жизни не нужно торопить расти. Не стоит сажать его в подушки в то время, когда он еще сам не научился сидеть, не нужно использовать ходунки, если карапуз еще не умеет стоять.
- Постарайтесь в самом раннем возрасте записать малыша в бассейн. Плавание является лучшим способом профилактики сколиоза.
- Держите под контролем физические нагрузки ребенка, двигательный режим и правильность его осанки.
- На личном примере приучайте карапуза ежедневно по утрам делать зарядку.
- Нелишним будет купить специальный ортопедический матрас в кроватку ребенку.
- Позаботьтесь о том, чтобы у малыша имелось правильно организованное рабочее место.
Теперь вы знаете, что собой представляют причины сколиоза у ребенка. Родители должны понимать, насколько негативно это заболевание может сказаться на работе всего организма малыша. Поэтому нужно заботиться о соблюдении профилактических мероприятий, чтобы не допустить развитие патологии. Если же заболевание уже имеется, то необходимо вовремя его диагностировать и сразу начинать лечение.