Доброго времени суток, дорогие мамочки и папочки. Сегодня мы поговорим о разновидности бронхита у детей – его обструктивной форме. Прочитав статью, вы узнаете, какие виды включает в себя данная патология, чем она может быть вызвана, какими симптомами сопровождается течение болезни, как диагностируется и какими методами проходит лечение и соблюдаются меры профилактики.
Что собой представляет
Бронхиты в общем своём понимании – частое явление в детском возрасте, особенно уязвимой считается возрастная категория от года до 6 лет, характерна для детей, которые посещают дошкольное учреждение.
Бронхит – процесс воспалительного характера, который протекает в бронхах малыша, который вызывают всевозможные микроорганизмы, аллергены, физические или химические факторы, наследственная предрасположенность.
Что касается обструктивной формы бронхита – это такое заболевание, при котором происходит обструкция бронхиальных путей (нарушение полноценной проходимости), что влияет на развитие у малыша дыхательной недостаточности.
Разновидности
В зависимости от того, как протекает процесс воспаления, различают такие виды:
- Острый. После того, как малыш выздоровел в ближайшее время не предполагается повторное заражение.
- Хронический. Повторное заражение может возникать три-четыре раза в году.
По тому, на какой стадии находится данное заболевание, различают:
- Лёгкая форма. Характерна слабость и не сильный кашель.
- Средняя. Характерные признаки: повышение температуры, наличие головной боли.
- Тяжёлая форма. Возможны, астматические приступы, потеря сознания. Также такую форму имеет бронхит аллергического происхождения.
Факторы, способствующие развитию
Стимулировать развитие обструктивной формы бронхита может наличие таких факторов:
- Окружающая среда:
- плохая экология,
- пассивное вдыхание табачного дыма.
- Анатомические и функциональные особенности:
- строение диафрагмы,
- у грудничков значительно суженные дыхательные пути по сравнению с детьми школьного возраста и взрослыми,
- железистая бронхиальная ткань увеличена,
- выработка мокроты повышенной вязкости,
- нехватка иммунитета местного действия.
- Состояние здоровья малыша перед развитием болезни:
- аллергия,
- увеличенный тимус,
- инфекции в период внутриутробного развития,
- рахит,
- ранняя отмена грудного вскармливания,
- как осложнение после перенесения вирусных инфекций, в частности, в грудном возрасте,
- низкий вес тела малыша.
- Состояние здоровья родителей, их склонность к алкоголизму.
- Наследственный фактор. Дети могут иметь предрасположенность к возникновению данной патологии. Также у них может быть наследственный недостаток антитриспина в организме.
Обструктивный бронхит у детей, симптомы
При такой форме бронхита у малышей чаще всего наблюдаются такие признаки:
- Утруднённое дыхание, тяжёлое. При вздохе прослушивается свист в бронхах, возможна одышка.
- Увеличение показателей температуры тела, в среднем выше 38, до 39,4 градусов. Наблюдается вялость, сонливость, ломота в суставах.
- Сухой кашель лающего характера. Мокрота не обильная. Интенсивность кашля возрастает в послеобеденные часы и в ночное время.
- Ринит.
- Возможна отёчность горла.
- Возможны болезненные ощущения в области между лопатками.
Если мы говорим о детках, не достигших годовалого возраста, то для них свойственно наличие таких симптомов:
- Малыш беспокойный, капризный.
- Интенсивный кашель, который может доходить до рвоты.
- Дыхание хриплое, шумное, свистит при вздохе.
- Возможно увеличение объёмов грудной клетки.
- Ринит.
- Плач хриплого характера.
- Резкое возрастание температуры тела.
Диагностика
При появлении характерных симптомов необходимо обратиться за помощью к педиатру. Для начала он проведёт первичный осмотр состояния малыша, прослушает грудку, посмотрит горлышко, проверит размеры и болезненность лимфоузлов. Потом врач отправит вас на диагностику, которая может включать в себя следующие исследования:
- Общий анализ крови.
- Биохимия.
- Цитологическое исследование мокроты.
- Рентгенограмма.
- Спирометрия.
- Проба на аллергены.
После того, как на основании исследований будет определён диагноз, педиатр или назначит лечение сам, или направит вас к другому, узкому, специалисту: аллергологу, пульмонологу, отоларингологу.
Как лечить обструктивный бронхит у детей
Важно знать, что лечение может проводиться амбулаторно, при посещении врача в поликлинике, два-три раза в неделю, так и стационарно, круглосуточно находясь в больнице.
При появлении специфических симптомов необходимо экстренно обратиться к врачу. Не нужно заниматься самолечением, вы элементарно можете перепутать и неправильно начать терапию.
Такой случай был у моей подруги Светы. Она с детства сама очень боится врачей и лечится только народными способами, поэтому с рождением дочери решила обращаться в больницу только в крайних случаях. Так ей однажды пришлось идти в поликлинику, врач поставил ребёнку диагноз – обструктивный бронхит, назначил лечение, малышке тогда был годик. Всё благополучно разрешилось. Спустя, приблизительно три года, у девочки появились симптомы, по мнению Светы, идентичные тем, что были при обструкции. Она, недолго думая, открыла карточку и нашла назначения врача. Но малышке становилось всё хуже. В это время к ним в гости пришла бабушка. Когда она увидела, в каком уже состоянии находится ребёнок, срочно вызвала скорую. Девочка два дня пролежала в реанимации, её ели откачали. Если в прошлый раз у малышки обструктивный бронхит был вызван аллергической реакцией организма, то в этот раз имел инфекционную природу. Малышка в садике заразилась. Естественно, что лечение антигистаминными препаратами не смогло вылечить ребёнка, и болезнь стремительно прогрессировала.
Что же включает в себя курс лечения такой формы бронхита:
- Щадящая диета. Исключение из рациона продуктов, что могут повлиять на развитие аллергии или просто являются тяжёлыми для переваривания.
- Повышенное употребление жидкости, особенно тёплое питьё и травяные настои.
- Препараты, которые стимулируют отхаркивание и имеют муколитическое действие. Например, Лазолван, Флавамед.
- Лёгкий массаж, растирание, гимнастика для улучшения дыхания.
- Антигистамины при наличии аллергической реакции. Например, Зиртек, Эриус (препарат подбирается в соответствии с возрастными нормами).
- Применение бета-2-агонистов для купирования процесса обструкции. Например, Фенотерол.
- Антихолинергические препараты. Способствуют расширению просвета бронхов. Например, Атровент.
- Препараты, которые включают в себя комбинацию двух предыдущих медикаментов. Например, Беродуал.
- Теофилины, назначаются в редких случаях, применяются с повышенной осторожностью.
- Терапия, направленная на снятие воспалительного процесса. Например, приём Эреспала.
- При надобности назначаются антибиотики широкого спектра действия.
- Поддержание оптимальной влажности и температуры (70% и 22 градуса соответственно).
- Прогулки на свежем воздухе, только не в период обострения и не в плохую погоду, солнечные ванны.
Острый обструктивный бронхит у детей, лечение
Острый вид данной формы бронхита являет собой болезнь, для которой характерен синдром обструкции, при котором нарушается проходимость бронхиальных путей, отёк слизистой, скопление слизи на стенках бронхов, вазосекреции, рефлекторный спазм.
Обязательной считается госпитализация детей раннего возраста, особенно грудничков, при средней и тяжёлой степени течения болезни.
- Назначается щадящий режим.
- Исключение негативных факторов, в частности стрессовых, обязательно присутствие мамы.
- Проветривание помещения.
- Диета. Сейчас не время перегружать организм.
- Обильное питьё.
- Антибиотики назначаются только в случаи болезни бактериального происхождения.
- Устранение обструкции с помощью медицинских препаратов.
- Лечение сопутствующих симптомов.
Когда срочно нужно вызывать врача
- Возникновение обструкции у ребёнка до года.
- Симптомы интоксикации (высокая температура, тошнота, отсутствие аппетита, рвота).
- Одышка, акроцианоз (синюшность кожных покровов).