Симптомы и лечение миокардита у детей

Доброго времени суток, дорогие родители. В этой статье мы поговорим о том, что собой представляет миокардит у детей. Вам станут известны характерные признаки данного состояния, основные причины его возникновения. Вы узнаете, как диагностировать заболевание, как его лечить. Вам станет известно, что нужно делать, чтобы предостеречь малыша от такой патологии.

Определение и классификация

Больная девочка с признаками патологии сердца

Воспаление, которое возникает в миокарде (сердечной мышце), называется миокардитом.

Потому, каким образом протекает заболевание, различают три формы:

  • хроническая,
  • подострая,
  • острая.

Основываясь на степени тяжести различают:

  • среднетяжелый,
  • тяжелый,
  • легкий.

По наличию характерных проявлений выделяют:

  • стертую форму,
  • типичный миокардит,
  • бессимптомное заболевание.

Также обращают внимание на распространение воспаления:

  • очаговый, когда есть четко ограниченный участок воспаления,
  • диффузный воспаление затрагивает всю мышцу.

Различают две основные стадии развития данного заболевания.

  1. Виремии. Патогены проникают в миокард, фиксируется на мышечных клетках, внедряются в миоциты. Происходит активации иммунитета, вследствие чего повышается уровень секреции интерферона.
  2. Аутоиммунная. Иммунный клеточный ответ становится интенсивнее, увеличиваются антикардиальные антитела. Они скапливаются в миокарде, чем вредят его функционированию. Появляются медиаторы воспаления, происходит травмирование микрососудов. Если заболевание начинают лечить, то отек снижается, появляются фиброзные участки. Если же благоприятные результаты отсутствуют, болезнь перерастает в хроническую. При этом со временем формируются осложнения, в частности кардиосклероз, кардиомегалия и сердечная недостаточность.

Данная патология у детей имеет свои особенности.

  1. Отсутствие специфичности признаков заболевания нередко приводит с запоздалой постановке диагноза и начала сердечной недостаточности.
  2. Аутоиммунные заболевания, которые могут поражать не только сердце, влияют на воспаление или только миокарда, или всех сердечных оболочек.
  3. Миокардиты, которые были перенесены в детстве, могут влиять на развитие кардиомиопатии. Данное заболевание носит необратимый характер. Единственным шансом на выздоровление будет пересадка органа.
  4. Не существует специфического лечения. Терапия комплексная, направленная на поддержание иммунитета малыша на необходимом уровне.

Возможные причины

Увеличенное изображение вируса, вид под микроскопомВирусы частые возбудители миокардита

Заболевание может начинать развиваться, как во внутриутробный период, так уже после рождения ребенка. Основными факторами, которые влияют на развитие патологии, являются инфицирование организма патогенными микроорганизмами.

  1. Вирусы. Являются самой распространенной причиной развития данной патологии. Основными возбудителями являются:
  • энтеровирусы,
  • некоторые вирусы гриппа,
  • герпеса,
  • ветряной оспы.
  1. ВИЧ, передающийся от беременной женщины плоду посредством плаценты. Влияет на снижение иммунитета, делает организм малыша восприимчивым к любым патогенам.
  2. Болезнь Лайма, развивающаяся после контакта с клещом, его укуса. Происходит на основе инфицирования бактерией рода B При попадании в миокард, провоцирует воспаление. При этом присутствует поражение суставов и кожи у малыша.
  3. Простейшие, а именно микоплазма, хламидии. В большинстве случаев инфицирование происходит при прохождении по родовым путям во время родов. У детей подросткового возраста может указывать на раннее начало половой жизни.
  4. Грибковая инфекция. Влияет на воспаление сердечной мышцы при сопутствующем инфекционном процессе в организме.

Характерные проявления

Девочка одной рукой держится за сердце, а другой - за ротБоль в сердце один из признаков миокардита

Родители должны знать, что главные симптомы, указывающие на наличие миокардита, очень схожи с заболеваниями легких, сердца, что может затруднять диагностику. К основным признакам относят:

  • наличие одышки даже в состоянии покоя,
  • боль любой интенсивности в сердце,
  • аритмичный пульс,
  • отеки конечностей,
  • проявление инфекционного процесса, а именно лихорадка, высокая температура, слабость, потливость,
  • перебои в сердечном функционировании,
  • тахикардия.

Диагностика

Девочке делают ЭКГ

  1. В первую очередь проводится опрос ребенка, сбор жалоб, выяснение времени появления первых признаков проблем со здоровьем. Врач узнает, какие заболевания предшествовали данному состоянию.
  2. Тщательный осмотр пациента позволяет обнаружить синюшность и бледность кожи, прослушать биение сердца, обратить внимание на наличие характерных для миокардита признаков.
  3. Для уточнения предполагаемого диагноза специалист направит ребенка на дополнительное обследование:
  • общий анализ крови,
  • серологический анализ позволит выявить наличие антител раннее перенесенной инфекции,
  • биохимическое исследование крови,
  • Электрокардиография,
  • Эхокардиография позволяет выявить расширение сердечных полостей, определит, в каком состоянии находятся клапаны,
  • рентген груди.
  • иногда может назначаться биопсия сердца, которая позволит определить, насколько интенсивным является распространение воспаления в миокарде.

Возможные осложнения

Мальчик опустил голову и держится за сердцеАритмия возможное осложнение миокардита

При отсутствии надлежащего лечения или наличии запущенного состояния могут развиваться серьезные последствия для организма ребенка:

  • дилатационная кардиомиопатия,
  • кардиосклероз,
  • аритмия,
  • тромбоэмболия,
  • сердечная недостаточность.

Родители должны понимать, что при отстутствии лечения, не исключен летальный исход. Особенно высоким данный показатель является у новорожденных.

Основа терапии

Девочка со стаканом воды, собирается выпить таблетку

Лечение миокардита в острой форме происходит в условиях стационара. Малышу будет назначен постельный режим. Если имеет место тяжелый случай кислородотерапия. Терапия будет комплексной. Ее основа – действия, направленные на заболевание, которое спровоцировало развитие миокардита.

  1. Если ранее была перенесена бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики, в частности Пенициллин и Моноциклин.
  2. Если заболевание было вирусным, назначают противовирусные средства, в частности Интерферон или Рибавирин.
  3. Могут выписываться иммуномодуляторы, например, Трансфер фактор Кардио.
  4. Для того, чтобы повысить функции миокарда, внутривенно водиться гамма-глобулин.
  5. Могут назначаться нестероидные препараты противовоспалительного действия, например, Бутадион или Вольтарен.
  6. Если присутствует продолжительный болевой синдром в минимальной дозе назначают Анаприлин.
  7. Противоаллергическим и сильным противовоспалительным действием обладают гормональные средства.
  8. Если миокардит в достаточно запущенной форме, назначают Преднизолон или Дексаметазон.
  9. При аутоиммунном миокардите будет назначена гормональная терапия с употреблением калийсодержащих продуктов.
  10. Если имеет место сердечная недостаточность, назначают Допамин.
  11. Если присутствует отечность мочегонное средство, в частности Фонурит, а также безсахарная диета.
  12. Обязательной является витаминотерапия, особенно прием представителей группы В и витамина С.
  13. Если имеют место признаки аритмии, назначают соответствующие препараты.
  14. Важно исключить вероятность переохлаждения и перевести ребенка в спецгруппу по физкультуре, следовательно, снизить физические нагрузки.
  15. Если миокардит перешел в хроническую форму, то после стационара рекомендовано посещение санатория.

Ребенок, у которого диагностирован миокардит, должен состоять на диспансерном учете у кардиолога не меньше, чем пять лет после лечения в стационаре. Необходимо приходить на осмотр к специалисту каждый месяц на протяжении четырехмесячного периода. Затем раз в триместр на протяжении года, потом дважды в год.

Особенности диеты

Сухофрукты и мед

  1. Ребенку необходимо давать исключительно паровые блюда.
  2. Питание должно быть дробным, шесть раз в день, порции маленькими.
  3. К разрешенным относятся:
  • нежирное мясо, в частности курятина или телятина,
  • рыба нежирных сортов,
  • каши,
  • фрукты, за исключением винограда, твердых яблок и груш, айвы и сливы,
  • тушеные и отварные овощи,
  • кисломолочные продукты,
  • яичный омлет (не больше трех яиц в неделю),
  • сухофрукты.
  1. Если хотите порадовать малыша сладостями допустимыми будут:
  • мед (если нет аллергии),
  • варенье,
  • зефир,
  • мармелад.
  1. К продуктам, которые необходимо ограничить, относятся:
  • макаронные изделия,
  • свежая выпечка,
  • сдоба,
  • шоколад.
  1. Полностью исключить нужно:
  • жареные блюда,
  • жирное,
  • острое,
  • наваристые бульоны,
  • газировки.
  1. Если у ребенка присутствуют отеки, то необходимо ограничить потребление соли (максимально допустимая норма 6 грамм в сутки).
  2. Если ребенку назначили мочегонные препараты и ввели кортикостероиды, то нужно пополнить его рацион калийсодержащими продуктами, в частности морковью, курагой, изюмом.

Профилактика

Счастливая девочка

  1. Большое значение имеет своевременное обследование женщины перед беременностью, соблюдение мер предосторожности во время вынашивания ребенка.
  2. Препятствовать контактированию малыша с больными людьми.
  3. Своевременно проходить вакцинирование, следовать календарю прививок. Во время эпидемии гриппа также делать соответствующую прививку.
  4. При возникновении хронических заболеваний в частности, гайморита или тонзиллита, своевременно их купировать.
  5. При появлении каких-либо жалоб на состояние здоровья, вовремя обращаться к врачу, следовать всем его рекомендациям.
  6. При наличии инфекционного процесса в организме малыша ограничивать его физическую активность.
  7. Ввести дневной распорядок и строго ему следовать.

Теперь Вам известно, что такое миокардит, какие клинические рекомендации по поводу выздоровления существуют. Как видите, иногда возникают трудности с постановкой диагноза, особенно сложно выявить данное заболевание у маленьких детей, которые еще не способны говорить и жаловаться на плохое самочувствие. Помните о возможных осложнениях миокардита. При первых подозрениях на проблемы с сердцем, обращайтесь к врачу, не затягивайте.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
yavsemogu.ru
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: