Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о таком заболевании, как атопический дерматит. В этой статье вы узнаете, что способствует появлению этого недуга, выясните основные признаки заболевания, методы диагностики и лечение. Прочитав статью, вы узнаете, какие возможны последствия данной болезни, и что нужно делать, чтобы предотвратить развитие недуга.
Классификация
Атопический дерматит – это воспаление кожи хронического характера.
Существует несколько типов классификации:
- Потому, как распространяется процесс, различают:
- диффузный,
- распространённые,
- ограниченный.
- Течение заболевания может быть:
- легким,
- средней степени,
- тяжелым.
- По типу чувствительности организма:
- пищевой,
- поливалентный.
Различают такие стадии заболевания:
- Первичная. Появляется под влиянием провоцирующих факторов. Это может быть воздух, еда, одежда, вода. В основном наблюдается у деток с ослабленным иммунитетом или недостатком веса. Данная стадия начинается с появления покраснений и наличия сухости кожи, шелушения.
- Острая. В этот период увеличивается зона покраснения, сухость и шелушение становятся более интенсивными, возникают трещинки, а также корочки на коже.
- Хроническая. Характерно уплотнение кожных покровов, зона поражения увеличивается, возникают мокнущие ранки.
- Ремиссия. Наблюдается отсутствие характерных симптомов, возможно наличие незначительных повреждений. Данная стадия может длиться пару недель, может и лет, после чего наступает полное выздоровление.
Формы заболевания
Всего различают три типа атопического дерматита, данное распределение основывается на разном возрасте пациентов.
- Младенческая. К этому периоду относят малышей в возрасте до двух лет. Зоной поражения становятся лицо ребенка, сгибы локтей и коленей, живот. Характерным является возникновение корочек, а причиной заболевания несоблюдение правил при введении прикорма, также прорезывание зубов.
- Детская форма. Малыши в возрасте от двух лет до десяти. Зоны поражения – кисти рук с тыльной стороны, локти, шея, ямка под коленкой, также лицо. Характерно наличие покрасневшей сыпи, включающей в себя папулезные образования, могут часто лопаться.
- Подростковая форма. Относятся дети от 10 лет до 14. Зона поражения значительно больше, чем ранее. Распространяется на фаланги пальцев, стопы и ладони. Такая форма может присутствовать и у взрослых.
Причины
Различают эндогенные и экзогенные факторы, влияющие на возникновения атопического дерматита.
- К эндогенным относятся:
- генетическая предрасположенность,
- атопия,
- реактивность кожных покровов.
- К экзогенным относятся:
- нарушение диеты кормящей женщины или ребенка,
- неправильное введение прикорма,
- несоблюдение равных промежутков времени между приемами пищи,
- отсутствие правильного ухода за кожей ребенка.
Кроме этих, еще могут быть общие причины атопического дерматита у детей:
- состояние повышенного стресса,
- употребление пищи с добавлением красителей, консервантов или ароматизаторов,
- наличие курильщика в семье,
- нахождение в зонах с повышенной сухостью, на сильной жаре, в присутствии порывистого ветра, сильного мороза или при сыром климате,
- хронические инфекции, в частности проблемы с органами пищеварения,
- пищевая аллергия,
- употребление мамой большого количества аллергенов в период вынашивания ребенка.
Факторы, повышающие риск развития атопического дерматита:
- светлая кожа,
- плохая экологическая обстановка,
- злоупотребление едой,
- длительное и обильное потоотделение,
- переизбыток гигиены.
Основные симптомы
Можно выделить отдельные признаки заболевания в зависимости от возрастной формы болезни.
- Младенческая:
- потеря веса,
- нарушение сна,
- проявление диатеза, в частности на щеках, лбу и подбородке,
- сильный зуд,
- покрасневшие участки мокнут,
- чувство жжения,
- появление корочек,
- отечность,
- формирование папул,
- очаговое воспаление волосистой части головы, ягодиц и голеней,
- острое течение заболевания.
- Детская:
- сухая кожа,
- появление шелушений,
- образование папул, а также красных пятен, которые появляются в складках кожи, за ушами и на сгибах суставов,
- четко выраженная лихенизация,
- на нижнем веке появляется дополнительная складка,
- в местах покраснения возникают трещинки, дающие болезненные ощущения,
- вокруг глаз повышается пигментация.
- Подростковая:
- пересушенная кожа,
- поражается подмышечная впадина, пах, сгибы суставов, кисти и стопы,
- возникают трещинки на гиперемированной коже,
- распространяется лихенизация,
- присутствуют следы расчесов.
Также можно рассмотреть общую симптоматику:
- Постоянный и сильный зуд, который усиливается в ночное время суток. Малыш упорно расчесывает зудящий участок, часто до крови. Вследствие чего появляется риск занесения инфекции.
- Кожные поражения в различных местах тела ребенка. Могут возникать проявление на разных участках лица, суставах, в паху, на ягодицах, стопах и ладошках, волосяной части головы.
- Поражение кожи:
- гиперемия,
- сыпь,
- сухость,
- шелушение,
- трещины,
- экзема,
- мокнущие ранки,
- образование гнойничков, корочек.
- Проявление общего характера, включающие в себя наличие головной боли и слабости, нарушение сна.
Существуют признаки, характерные для хронической формы болезни:
- одутловатость и гиперемия стоп,
- шелушения на коже,
- наличие трещин,
- на нижних веках могут образовываться морщинки,
- редеют волосы на затылочной части головы,
- кожный рисунок становится более интенсивным,
- кожа утолщается.
Как проявляется атопический дерматит у детей фото этого недуга:
Карапуз с атопическим дерматитом 
Ножка ребенка с поражением кожи 
Малыш с атопическим дерматитом, проявления на лице
Диагностика
Лечение данного недуга проходит под наблюдением аллерголог иммунолога и дерматолога. Важно знать, что болезнь могут провоцировать и нарушения в работе эндокринной и нервной системы. Именно поэтому так важно выявить, что вызвало патологию, чтоб начать адекватное лечение. После осмотра врача, для постановки правильного диагноза, ребенок будет направлен на обследования:
- Клинический анализ крови и мочи.
- Исследование кала на яйцаглист, капрограмма.
- Аллергопробы.
- Бактериальный посев с зон поражения, с целью исключения инфекционного процесса.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости.
- При необходимости малышу могут быть назначены дополнительные исследования и анализы, а также консультация эндокринолога или невролога.
Возможные осложнения
При неправильном или несвоевременном лечении атопический дерматит может приводить к тяжелым последствиям.
- аллергический ринит,
- бронхиальная астма,
- на фоне бактериальной инфекции развивается пиодермия,
- вследствие продолжительного использования глюкокортикостероидов местного действия может возникать атрофия кожи,
- развитие грибкового заболевания.
Особенности ухода:
- Для купания необходимо:
- использовать только очищенную фильтрованную воду,
- процесс должен занимать не больше, чем 10 минут,
- нужно практически исключить использование мыла,
- вытирание заменить промакиванием,
- от мочалок отказаться,
- после принятия водных процедур обработать кожу эмолентами.
- Температура в помещении около 20 градусов, а влажность в среднем 60% (плюс – минус 10%). Делайте влажные уборки, при необходимости приобретите увлажнитель воздуха.
- Питание должно быть диетическим. Если малыш находится на грудном вскармливании, тоже должно касаться и мамы ребенка.
- Одежда малыша должна быть изготовлена из натуральных гипоаллергенных тканей, без грубых швов.
Лечение
Доктор назначает прием медикаментов с учетом формы болезни, стадии и возрастных особенностей ребенка. Также учитывается, какие органы и системы были поражены, и какая их площадь.
Общий курс лечения включает в себя прием следующих медикаментов:
- Антигистаминные средства, например Супрастин, Лоратадин или Кларитин.
- Детоксикационные препараты. Способствуют скорейшему выведению токсинов из организма ребенка. Могут назначить Полифепан или Энтеросгель.
- Кортикостероиды. Применимы при остром течении заболевания или в период хронического обострения. Оказывают сильный противовоспалительный эффект. Малышу могут назначить, например, Локоид или Синафлан.
- Гипосенсибилизирующие средства. Назначаются для снижения чувствительности к чужеродным агентам. Так могут прописать глюконат кальция или тиосульфат натрия.
- Антисептические препараты для обработки мест поражения кожи, например, зеленка или синька.
- Седативное средство, например, глицин или настойка валерьяны.
- Ферментативные препараты, если диагностировали проблемы функционирования пищеварительной системы, особенно поджелудочной железы. Могут назначить, например, Мезим или Панкреатин.
- Антибактериальные средства назначаются в случае присоединения вторичной инфекции. Для наружного применения могут прописать, например, линкомициновую мазь, для перорального, например, Доксициклин или Зитролид.
- Пробиотики. Назначаются в случае дисбактериоза, например, Линекс.
- Иммуномодуляторы при ослабленном иммунитете с целью повышения устойчивости организма к внешним и внутренним раздражителем.
- Антигрибковые средства (при необходимости). Представляет собой мази, включающие в состав изоконазол или натамицин.
- Витаминотерапия, особенно важен прием витаминов В6 и В15.
Народные методы
Атопический дерматит у детей, лечение народной медициной, возможно, но только с ведома врача. Некоторые родители принимают решения использовать только «безвредные травки», однако, этого недостаточно. К тому же, при незнании точного диагноза, при отсутствии правильного расчета дозировки, они могут навредить карапузу. Если всё-таки доктор в курсе и одобрил подобный метод вспомогательного лечения, то допустимы такие процедуры:
- применение травяных отваров для совершения водных процедур: почек березы, крапивы, корнем лопуха, чистотелом, тысячелистником, также эффективен прием ванн с морской солью, крахмальным настоем или раствором молока с оливковым маслом,
- средства для наружного применения, включающие собственноручно приготовленные крема, мази и компрессы, помогают снять чувство зуда и воспаления, так хорошим эффектом обладают примочки из сырого картофеля, а также сока алоэ,
- для повышения иммунитета эффективными будут чай с валерианой (корнем), отвар с петрушкой и овсом или чай с золотым корнем.
Диета
Очень важное условие для нормального течения болезни и скорейшего выздоровления. Необходимо понимать, что она важна и для малыша, находящегося на грудном или искусственном типе вскармливания, и для кормящей женщины, и для ребенка, который самостоятельно кушает.
Особенности питания грудничков
Атопический дерматит у детей до года сопровождается определенными правилами при приеме пищи:
- Необходимо с осторожностью вводить новые продукты в рацион ребенка, в этот период малыш должен быть абсолютно здоров, без сыпи или ранок.
- Блюда монокомпонентные.
- Новые продукты вводятся не чаще, чем раз в неделю.
- Нужно кормить ребенка грудным молоком. Если такой возможности нет, то лучше использовать соевое молоко, чем коровье. Если малыш находится на искусственном типе вскармливания лучше применять гипоаллергенные смеси.
- Если на введенный продукт возникают любые атипичные реакции, необходимо его исключить из рациона карапуза.
- Ребенку нужно постепенно вводить продукты, которые считаются гипоаллергенными, но при этом не забывать о возрастных ограничениях и сроках введения. Так малыш может употреблять:
- напитки с содержанием сока, компоты, кисель, слабенький чай,
- овощные и фруктовые пюре,
- обезжиренные кисломолочные продукты,
- нежирное мясо, например, крольчатину,
- из фруктов зеленые яблоки и груши,
- из овощей кабачки и капусту, также картофель.
Диета детей старше годовалого возраста
Если у малыша диагностирован атопический дерматит, то в его рационе должны отсутствовать следующие продукты:
- разного рода сладости, особенно шоколад и мармелад, мороженое,
- жирные сыры,
- копчености,
- острые приправы,
- мясные наваристые отвары,
- колбасные изделия,
- яйца,
- субпродукты,
- рыба жирных сортов, икра,
- рыбные и мясные консервы,
- сало,
- красные овощи,
- майонез и кетчуп,
- квашеная капуста,
- цитрусовые, абрикосы, персики, киви, красные ягоды, виноград,
- газировка, кофе, какао,
- красные фрукты.
Также существует список продуктов, употребление которых должно быть минимальным:
Мама должна значительно ограничить потребление соли и сахара в рационе ребенка. Норма первого при атопическом дерматите составляет не более, чем 3 грамма за сутки. Что касается сахара, то его необходимо давать в два раза меньше, чем возрастная суточная норма.
Питание женщины, кормящей грудью
Очень важно, чтоб мама также соблюдала особые правила в своём питании. Даже, если малыш преимущественно употребляет прикорм, разовая доза грудного молока, в состав которого входят аллергены, может быть достаточной, чтобы обострить ситуацию.
Так питание кормящей женщины должно исключать следующие продукты:
- куриное мясо,
- цитрусовые,
- яйца,
- молоко,
- экзотические блюда, а также фрукты,
- шоколад,
- морепродукты,
- жирное мясо,
- орехи,
- сладости,
- если у малыша наблюдается сильное проявление атопического дерматита кисломолочные продукты.
- зеленые овощи и фрукты,
- безглютеновые крупы,
- нежирное мясо,
- ржаной хлеб,
- возможно, употребление печенье.
Профилактика
Чтобы не допустить появление атопического дерматита у ребенка необходимо соблюдать ряд правил.
- Не покупайте малышу синтетическую одежду.
- Регулярно проветривайте помещение и проводите влажную уборку.
- Избавьтесь от пылесборников в виде ковров, мягких игрушек.
- Желательно, чтоб в одеяле был синтетический наполнитель, а не пух.
- Важно, чтоб малыш не перегревался.
- Если ребенку назначаются медикаменты, внимательно изучайте инструкцию.
- При наличии заболеваний, необходимо вовремя начинать их лечение.
- Избегать конфликтов в семье, малыш остро на всё реагирует.
- Соблюдайте все рекомендации и правила по ведению прикормов и питанию ребенка.
Вот вы и ознакомились с таким заболеванием, как атопический дерматит. Вы узнали, что достаточно много факторов, могут влиять на возникновение этого недуга. Помните, что диета при атопическом дерматите у детей, а также особенности ухода, отыгрывают большое значение в процессе выздоровления. Позаботьтесь о соблюдении профилактических мероприятий для предотвращения развития подобного заболевания у вашего малыша.