Лечение и симптомы вирусного менингита у ребенка

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Сегодня поговорим о таком серьёзном заболевании, как вирусный менингит. Прочитав данную статью, вы узнаете, как проявляется эта болезнь, каковы признаки вирусного менингита у детей, как проводится диагностика. Также вам станет известно, что может провоцировать развитие этого заболевания. А главное, вы выясните, как проходит лечение, и как сделать всё, чтоб предотвратить заражение вирусным менингитом.

Что собой представляет

Данная болезнь возникает из-за проникновения вирусов в головной мозг с последующим воспалением его оболочек. Происходит отёк, что приводит к нарушениям оттока жидкости, вследствие чего значительно повышается внутричерепное давление.

Чаще всего менингит вирусной этиологии вызывают энтеровирусы, которые размножаются в пищеварительном тракте. Как правило, это вирус Коксаки или ECHO. Также заражение может происходить пикорнавирусами, очень редко – полиовирусами.

Давайте рассмотрим, какой тип вируса и с какой частотой является возбудителем менингита:

1. Вирус Коксаки и ECHO – в 85 90% случаев.
2. Вирус эпидемического паротита, простого герпеса, вирус кориоменингита, арбовирусы, цитомегаловирус, вирус гриппа и тогавирус в 10 и 15 % случаев.

Инкубационный период длится от двух до десяти дней. Данный тип менингита имеет значительно лучшие прогнозы, выздоровление наступает быстрее, осложнений минимум. Как долго длится инкубационный период, зависит от того, каким именно вирусом был инфицирован ребёнок, и насколько сильный у него иммунитет. Так, например, при заражении энтеровирусами, болезнь длится в среднем до семи дней. Если менингит был вызван вирусом паротита, то в среднем до 18 дней. А если малыш заражён асептическим менингитом 12 дней.

Симптомы вирусного менингита

Признаки заболевания различаются в зависимости от течения болезни. Так первичными симптомами будут:

1. Общая слабость.
2. Воспаление слизистой носовых ходов.
3. Ощутимое давление в глазах.
4. Головные боли сильной интенсивности.
5. Повышение температуры тела, вплоть до 40 градусов.
6. Болезненность в мышцах и суставах.
7. Тошнота, возможна рвота.

В зависимости от количества проникших в организм вирусов и от иммунитета заболевшего ребёнка, менингеальные признаки начнут проявляться на второй, и даже пятый день после инфицирования. К ним относятся:

1. Ригидность мышечной системы в области шеи. При наклоне головы вперёд, происходит сопротивление.
2. Гиперестезия. У больного наблюдается боязнь света, его раздражают любые звуки и прикосновения.
3. Симптом Кёрнига. Являет собой неспособность разогнуть ногу в колени.
4. Симптом Брудзинского представляет собой непроизвольное сгибание сустава в области колена. Нижний симптом Брудзинского характеризуется сгибанием коленного сустава на одной ноге в то время, когда сгибают вторую ногу.
5. У грудничка характерным будет присутствие напряжённого родничка или его выпячивание.
6. Анизорефлексия.
7. Сыпь на коже в случае инфицирования вирусом Коксаки.
8. Судорожный синдром.
9. Субкоматозное состояние. Наблюдается в очень редких случаях.
10. Увеличение затылочных, шейных и подчелюстных лимфатических узлов в случае инфицирования вирусом эпидемического паротита.

Диагностика

Когда у ребёнка уже наблюдается ряд характерных симптомов, врач сможет поставить предварительный диагноз. Но для его полного подтверждения, направит малыша на ряд исследований:

1. Проведение люмбальной пункции для изучения спинномозговой жидкости. О вирусном менингите будет свидетельствовать высокое содержание лимфоцитов, а также белков при нормальном уровне глюкозы.
2. Клинический анализ крови. Диагноз подтвердится при высоком уровне лейкоцитов.
3. Смыв с носоглотки может подтвердить присутствие энтеровируса в организме.
4. Биохимическое исследование крови. Подтверждением предварительного диагноза станет высокий уровень белка, а именно его глобулиновой фракции.
5. Анализ ПЦР. Используется для дифференциальной диагностики. С помощью такого исследования определяется видовая принадлежность вируса.

У моей сестры был диагностирован вирусный менингит в пятилетнем возрасте. Причём первоначально диагноз был поставлен неправильно. Педиатр принял симптомы за признаки ОРВИ и назначил лечение без дополнительной диагностики. И только врачи скорой помощи, которых пришлось вызвать из-за стремительного ухудшения состояния, сразу сказали, что у неё менингит. Анюту отвезли в реанимационное отделение, где первым делом была сделана люмбальная пункция. Естественно, диагноз менингита подтвердился. Потом были проведены дополнительные исследования, которые подтвердили вирусную этиологию. Пока Аня находилась на стационаре, ей ещё раза два брали спинномозговую жидкость на анализ, чтоб оценить общую картину и изменения. Следует отметить, что данная процедура очень болезненная.

Возможные осложнения

При своевременном лечении и правильной диагностике, серьёзные последствия отсутствуют практически в 90% случаев. Однако, не исключён вариант рецидива, который может сопровождаться:

1. Церебрастенией. Сильные головные боли, повышенная утомляемость. Наблюдается в 35 процентах случаев.
2. Раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, неврозами наблюдаются в 10 процентах случаев.
3. Гипертонией, гипертензионно-гидроцефальным синдромом. Наблюдается в 5 процентах случаев.

Если заболевает грудничок, то возможно развитие осложнений, причём достаточно серьёзных. Могут наблюдаться тугоухость, нарушение интеллектуального развития, торможение психики.

Когда болезнь наступает в более взрослом возрасте, осложнениями могут быть: головные боли, лёгкое ухудшение памяти, невнимательность. Такие симптомы проходят за пару недель.

Лечение

Необходимо симптоматическое амбулаторное лечение. Госпитализация положена грудничкам.

Что же в себя включает курс лечения:

1. Сильные головные боли могут убирать с помощью Нурофена или Дексалгина.
2. Противовирусные препараты. В случае заражения вирусом герпеса или Эпштейна-Барра могут назначить Ацикловир. При инфицировании арбовирусом или энтеровирусом – назначат Адамантан или Арбидол.
3. Чтоб не допустить обезвоживания, внутривенно вводится раствор натрия хлорида или Рингера.
4. Если присутствует рвота, будет назначен Церукал.
5. Иммуномодуляторы в случае ослабленного иммунитета, а также грудничкам.
6. Признаки диспепсии снимают спазмолитиками, например, Баралгином и ферментативными препаратами по типу Фестал или Панкреатин.
7. Пациенту назначается безмолочная диета.
8. При сильно высокой температуре назначаются жаропонижающие средства, содержащие ибупрофен или парацетамол.
9. Нужно полностью исключить физические и умственные нагрузки на период заболевания.
10. Постельный режим.

Профилактика

1. Полноценный крепкий сон.
2. Правильное сбалансированное питание.
3. Процедуры закаливания для укрепления иммунитета.
4. Когда зарегистрировано много случаев заражения, лучше избегать места большого скопления людей, и полностью исключить купание в водоёмах.
5. Недопустимо пить воду из-под крана.
6. Своевременно обращаться за медицинской помощью при малейших подозрениях на проблемы со здоровьем.
7. Регулярное проветривание и проведение влажных уборок.
8. Приём солнечных и воздушных ванн.
9. Регулярное наблюдение за здоровьем малыша.

Теперь вы знаете, как проявляется вирусный менингит у детей, и как проводится комплексное лечение. Помните о профилактических мероприятиях, направленных на предотвращение инфицирования. Не забывайте, что лечение должно быть своевременным и строго с соблюдением предписаний лечащего доктора. Это не тот случай, когда можно воспользоваться народной медициной. Желаю, чтоб болезни обходили вас стороной. Будьте здоровы!