Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о кандидозе, в простонародье, молочнице, встречаемой в ротовой полости у ребёнка. В этой статье вы узнаете, какими специфичными симптомами характеризуется это заболевание, какие причины возникновения такой патологии, выясните способы лечения и возможные осложнения после перенесённого заболевания.
Кандидоз, что это
Инфекционное заболевание, возбудителем которого выступают дрожжи рода Сandida. Являются сапрофитами. В 60% случаев люди выступают носителями данного грибка, однако, отсутствуют соответствующие симптомы их активной деятельности. Грибкам для нормального функционирования и размножения необходима кислая среда. Процесс размножения происходит в эпителиальных клетках.
Причины
Существуют основные предпосылки, которые вызывают размножение и развитие дрожжевых грибков в организме у ребёнка:
- Заражение в процессе родов.
- Вследствие использования посуды, непрошедшей стерилизацию.
- Приём антибиотиков.
- Заражение от матери во время грудного вскармливания.
- Частое срыгивание во время кормления.
- Заражение возможно от человека, несоблюдающего правила гигиены и имеющего близкий контакт с ребёнком.
Возможные причины можно рассмотреть с учётом возрастных особенностей:
- Новорождённые:
- в процессе родов,
- при кормлении грудью, на которой активно развивается грибок,
- при контакте с заражённым человеком, особенно, если грибок находится на руках,
- при употреблении антибиотиков женщиной, которая кормит грудью,
- антибиотикотерапия у новорождённого,
- при частых срыгиваниях.
- Груднички:
- использование пустышек или соски бутылочки, не прошедших стерилизацию,
- когда дети начинают брать в рот разные предметы, очень часто к ним попадают игрушки, не прошедшие обработку антисептическими средствами,
- последствия приёма антибиотиков или химиотерапии,
- при контакте с домашними животными, особенно сельскими,
- при неправильном прорастании зубов, которые серьёзно травмируют слизистую оболочку ротовой полости,
- при нехватке витаминов, в частности аскорбиновой кислоты, представителей группы В и никотиновой кислоты.
- Старше года:
- при использовании зубной щётки взрослого человека,
- употребление молока, непрошедшего термическую обработку,
- приём антибиотиков,
- использование немытых продуктов питания, фруктов и овощей,
- при контакте с заражёнными животными.
Кроме того, важно знать, что кандидоз ротовой полости может являться первичным признаком таких заболеваний:
- Сахарный диабет.
- Иммунодефицит.
- Лейкоз.
- Эндокринные патологии, в частности нарушение анатомических структур коры надпочечников.
- Дисбактериоз.
Симптомы кандидоза
Существует общая картина симптоматики:
- Образование белого налёта, припухлость, гиперемия, возможно, наличие эрозии в полости рта.
- Малыш становится капризным, часто плачет, срыгивает, теряет массу тела, отказывается от приёма пищи.
- При запущенном состоянии налёт может распространяться на внутреннюю сторону щёк, губы и даже глубоко в горло.
- Характерно образование поражений в уголках рта, напоминающих заеды.
- Затруднённое глотание.
- Возможно повышение температуры тела.
Также признаки могут различаться в зависимости от степени тяжести заболевания:
- Лёгкой форме характерно появление гиперемии, сыпи красного цвета, которая прикрывается белым налётом.
- Средней форме характерно появление сливающихся пятен белого цвета, на отёчной слизистой оболочке ротовой полости. Характерно наличие кровоточащей поверхности, располагаемой под творожистым налётом. Язык обложен белым налётом.
- Тяжёлой форме заболевания характерны отёчность, гиперемия ротовой полости, покрытие белой плёнкой. Наблюдается гипертермия, ребёнок не может глотать, происходит отказ от приёма пищи и наступает обезвоживание.
Кроме того, симптомы могут различаться в зависимости от острого или хронического процесса:
- Если наблюдается хроническая патология, будут характерны плотные лимфатические узлы, пятна приобретут коричневатые оттенок, будут выступать, начнут сливаться между собой. Наблюдается отёчность и болезненность.
- При острой форме заболевания характерны сухость во рту, появление белого налёта на слизистой, переход плёночки на уголки рта с последующим образованием язв.
Фото молочницы во рту у ребенка
Диагностика
Врач на основании симптомов может поставить предварительный диагноз. Однако, для подтверждения полной картины необходимо проведение исследований:
- Клинический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Бактериологический посев на определение микроорганизмов.
- Биохимический анализ на выявление антител к возбудителю.
Возможные осложнения
При неправильном соблюдении врачебных назначений или несвоевременном обращении в больницу, появляется риск развития таких последствий:
- Поражение дыхательных путей и внутренних органов.
- Перерастания кандидоза в хроническую форму.
- Развитие сепсиса вследствие возникновения грибка в крови.
- У детей первых месяцев жизни и у малышей с сильно ослабленным иммунитетом в редких случаях возможен летальный исход.
Лечение кандидоза полости рта у ребёнка
Очень важно своевременно остановить размножение грибка и защитить малыша от повторного заражения. Следует отметить, что курсы назначаемого лечения будет отличаться в зависимости от возраста ребёнка.
Новорождённые и дети до года
Важно знать, что присутствие небольшой молочница в ротике у грудничка не является патологическим состоянием и особого лечения не требует. Необходимо использовать меры для снятия симптомов.
- Необходимо придерживаться оптимальных температурных показателей (около 19 градусов) и уровня влажности (около 50 60 процентов).
- Регулярно проветривать комнату, где находится малыш. Проводить влажные уборки.
- Очень важно следить за тем, чтобы у ребёнка не пересыхали носовые ходы. Это может послужить дополнительным местом для размножения грибка.
- Если молочница у малыша находится в запущенном состоянии, вам посоветуют начать приём противогрибковых препаратов, а также использование антисептических медикаментов для обработки ротовой полости. Часто назначается Кандид, процедура проводится до четырёх раз в день.
- Если малышу больше полугода, могут быть назначены такие медикаменты: Флуконазол, Микосист, Фуцис ДТ, Дифлюкан.
От года до трёх лет
Малышам в таком возрастном периоде могут назначаться:
- Полоскание содовым раствором. На одну чайную ложку соды необходим стакан тёплой кипячёной воды.
- Приём противогрибковых препаратов.
- Обработка места поражения нистатиновой мазью или раствором Люголя. Также может использоваться Мирамистин.
- Карапузам, которые умеют полоскать ротовую полость, для этой цели может назначаться смесь: физраствор 10 мл, таблетка Нистатина (измельчённая), ампула витамина B12.
- Для повышения иммунитета будут назначены препараты с содержанием витаминов, в частности группы В, а также железа и кальция.
- Если будет наблюдаться сильный зуд, допустимо использование Фенистила, антигистаминного препарата.
Старше трёхлетнего возраста
В такой период допустим такой курс лечения:
- Антисептический спрей, например, Максиколд ЛОР или Гексорал.
- Обработка антисептическими препаратами игрушек, используемой посуды, пустышек.
- Приём противогрибковых препаратов, возможно антибиотиков. Попутно назначаются и пробиотики для поддержания микрофлоры кишечника.
Диета
- Исключение из рациона сладостей, солёных, кислых, жареных, острых продуктов, изделий, приготовленных на дрожжах, газировки, грибов.
- Необходимо ограничить употребление чая.
- Важно, чтоб малыш потреблял продукты в жидком или полужидком состоянии.
- Рацион должна составлять пища, приготовленная на пару или сваренная, тушёная запечённая.
- Употребление мяса и рыбы нежирных сортов.
Народные методы
Нужно не забывать о том, что применение каких-либо препаратов допустимо только с разрешения лечащего доктора.
- Раствор соды. Вам понадобится на стакан тёплой кипячёной воды развести чайную ложку соды. Такой раствор используется для полоскания ротовой полости.
- Настой календулы, зверобоя, эвкалипта и шалфея. На столовую ложку травы (заранее высушенной) необходимо добавить стакан кипятка и оставить настаиваться в течение получаса. Такой отвар поможет заживить места поражения, снимет отёчность и воспаление. Грудничкам таким отваром обрабатывают ротовую полость с помощью ватного тампона. Он хорошо устраняет зуд и обладает антисептическими свойствами.
- Сок алоэ. Используется для обработки зон поражения, также приготовленным раствором можно полоскать ротовую полость.
Профилактика
- Проведение влажных уборок, постоянное поддержание чистоты.
- Рацион малыша должен содержать кисломолочные продукты.
- Поддержание оптимальной температуры и влажности в помещении.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Регулярная смена постельного белья, памперсов.
- Обработка посуды, пустышки, игрушек ребёнка.
- Избегание образования сухости в ротовой полости.
- Регулярное проветривание.
- Особое внимание необходимо уделить гигиене ротовой полости.
- Процедуры, направленные на повышение иммунитета.