Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы продолжаем рассматривать тему прививок. В данной статье мы поговорим о том, какой должна быть прививка БЦЖ, также рассмотрим, какими могут быть противопоказания к данной вакцинации и какая реакция после прививки считается нормальной.
Что собой представляет
БЦЖ это сокращение от слов Bacillus Calmette Guérin (бацилла Кальметта – Герена). Данная прививка направлена на защиту от туберкулёза, представляет собой штамм ослабленной туберкулёзной бациллы, выделенной из коровы. Она не несёт опасности для людей, её специально растят в искусственной среде.
Направлена данная вакцина на:
- Профилактические меры от заражения туберкулёзом.
- Позволяет снизить процентное соотношение заболевших среди деток.
- Полностью защищает не от риска заражения, а от того, чтобы скрытая инфекция не перерастала в открытое заболевание.
- Предотвращает развитие осложнений в случае заболевания, таких как туберкулёзный менингит, опасные формы инфицирование лёгких, заражение костной системы.
- В случаи заражения, протекает в лёгкой форме.
- В случае инфицирования предотвращает риск летального исхода.
Рекомендуется делать прививку БЦЖ буквально в первые дни после рождения, находясь ещё в родильном доме, если у малыша нет противопоказаний. Кроме этого, впоследствии могут провести ещё две вакцинации БЦЖ, в таком случае, уже будут говорить о ревакцинации.
Необходимость проведения данной прививки связана с тем, что у деток до пятилетнего возраста, при инфицировании палочкой Коха (при заболевании туберкулёзом), достаточно высокий процент смертности, особенно это касается новорождённых и грудничков.
После проведения прививки через полтора два месяца в организме малыша формируется продолжительный иммунитет, который защищает карапуза от инфицирования.
БЦЖ прививка, как и когда можно делать
Как правило, данная прививка ставится новорождённым перед выпиской из роддома. Также вакцинация допустима на седьмой день, хотя чаще всего делают на третий. В случае надобности, ревакцинация проводится в 7 и 14 лет. Взрослых деток вакцинируют только при наличии отрицательного манту.
Сыворотку производят в порошковой форме, непосредственно перед вакцинацией порошок разводят физиологическим раствором. Инъекция делается туберкулиновым шприцом.
Инъекция делается в левое плечо с наружной стороны. Путь введения вакцины внутрикожный (до среднего слоя дермы). При этом, малышу делается либо единичный прокол или же два, но они близко расположены. На протяжении нескольких месяцев у малыша формируется защитная функция организма, а место укола заживает, при этом остаётся рубец.
Бывают такие случаи, когда противопоказано делать прививку в плечо. Тогда выбирают иное место, главное присутствие толстого слоя кожи. Как правило, таким местом становятся бедро ребёнка.
Противопоказания при вакцинации новорождённых
Важно знать, что не всем новорождённым можно делать БЦЖ. Существует список противопоказаний к данной вакцинации:
- Внутриутробное инфицирование.
- ВИЧ у матери ребёнка.
- Сепсис.
- Вес малыша до 2 кг.
- Состояние иммунного дефицита.
- Ферментопатия врождённого характера.
- Поражение мозга в перинатальный период.
- Гнойное воспаление кожи у карапуза.
- Гемолитическая болезнь.
- Наличие генерализованной инфекции БЦЖ в анамнезе других членов семьи.
Как выглядит прививка БЦЖ
Очень важно иметь представления о том, как выглядит место введение вакцины БЦЖ. Родители должны быть готовы к определённым стадиям заживания места укола. Также необходимо знать, что окончательный вид область введения прививки приобретает лишь в годик и называется маркером. Только по наличию такого образования можно говорить о том, насколько качественно была проведена вакцинация.
Давайте рассмотрим, какие стадии заживания ранки существуют:
- Сразу после прививки на месте укола может появиться припухлость. Важно, что уплотнение проходит буквально через два дня и место инъекции становится схожим со всей поверхностью кожи, то есть его невозможно отличить.
- Как правило, местная реакция на прививку у новорождённых проявляется лишь спустя месяц, а то и через 8 недель после вакцинации. Эта реакция может длиться до пяти месяцев, проявляться она будет приблизительно так: сначала на месте укола возникнет узелок (папула), её размер будет до одного сантиметра, консистенция плотная. Важно знать, что в месте инъекции кожные покровы могут приобрести розоватый или синеватый оттенок. При хорошей реакции изменение цвета кожных покровов не распространяется дальше места укола.
- На следующем этапе в центральной части папулы развивается пузырёк, который, чаще всего, имеет гнойное содержимое. Не исключено, что он прорвётся, и гной начнёт выступать наружу. Важно знать, что смазывать место прорыва не нужно. Всё что вы должны сделать это просто вымокать гной стерильной салфеткой. Возможно, что пузырёк наполнится не гноем, а будет иметь красное содержимое. Важно, чтобы при этом область вокруг папулы оставалась обычной и невоспалённой.
- На следующем этапе пузырёк покрывается особой корочкой. Важно, что её нельзя беспокоить или пытаться самостоятельно оторвать.
- Последним этапом считается формирование рубца. В норме его размер достигает максимум 10 мм. А вот, если рубец меньше 2 мм или вовсе отсутствует это означает, что вакцинация не произвела должного эффекта. Также возможно формирование келоидного рубца. В таком случае, место укола обретает красный цвет и может выступать над кожей.
Моему сыну прививка была сделана на четвёртый день после рождения, когда мы ещё находились в роддоме (выписали нас лишь на шестой день), при этом никаких отклонений от нормы не наблюдалось.
Какая реакция считается нормой
При появлении каких-либо симптомов после вакцинации БЦЖ, родители могут думать, что это осложнение после прививки. Поэтому нужно знать, какие процессы считаются нормальными:
- Образование гноя. Вполне нормально, если спустя несколько месяцев у малыша образовывается пузырёк с содержанием гноя. Отклонением будет считаться, если кроме этого, вокруг папулы воспаляется кожа и есть сильное покраснение, которое стремительно развивается, а также возможна припухлость.
- Родители могут замечать покраснение места инъекции или даже приобретение синеватого, фиолетового оттенка. Главное, чтоб изменение цвета не распространялась дальше места инъекции.
- Сразу после вакцинации образовывается припухлость. Также является нормой, если проходит через пару дней после инъекции и не возвращается.
- Повышение температуры тела в момент, когда формируется гнойник является нормой. А в случае моментальной гипертермии после инъекции отклонение от нормы.
- Место инъекции может воспаляться спустя полтора месяца после вакцинации это нормально. Главное, чтобы оно не распространялась за пределы зоны укола.
- Появление пузырька с жидким наполнением, образование корочки и рубца нормальные этапы заживления ранки.
У моего сыночка в 1 месяц наблюдалось пятнышко на месте инъекции диаметром 2 мм, в 3 месяца уже образовалась папула диаметром в 3 мм. Гной у нас не скапливался, характерным было красное содержимое. Когда малышу было полгода на плечике осталось только пятнышко диаметром в 4 мм. В годик у нас уже образовался рубец, при этом его диаметр был 5 мм.
Меры предосторожности
Чтобы уменьшить риск возможных осложнений, родителям необходимо придерживаться определённых правил поведения, как перед, так и после проведения вакцинации БЦЖ.
- Рекомендуется проводить аллергический тест перед инъекцией, чтобы убедиться в том, что организм малыша нормально реагирует на данный препарат.
- После прививки не разрешено смачивать, смазывать любыми мазями или средствами антисептики место инъекции.
- Нельзя делать йодную сетку, самостоятельно выдавливать гной из пузырька.
- Необходимо наблюдать, чтоб малыш не расчёсывал место инъекции.
- Не пытаться самостоятельно оторвать корочку.
- Важно не вводить в рацион ребёнка или кормящей женщины за две недели до и после новые продукты в рацион. В случае аллергической реакции это может затруднить определение причины, которая спровоцировала такие проявления.