Что из себя представляет хронический тонзиллит у ребенка

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, как лечить хронический тонзиллит у ребёнка. В этой статье вы ознакомитесь с основной симптоматикой данного заболевания, узнаете, что провоцирует его развитие, какими осложнениями оно чревато, а также, в каких случаях требуется оперативное вмешательство по удалению миндалин.

Что собой представляет

Хронический тонзиллит являет собой заболевание воспалительного характера, которое локализуется в миндалинах. Протекает попеременно с периодами благополучия и обострениями. Сутью данного заболевания является инфекция, которая поселяется на поверхности миндалин, а также аллергическая реакция, которая возникает в ответ на воспаление. Миндалины выполняют защитную функцию организма, принимают на себя первый удар инфекции, проникающей через дыхательные пути. Когда в организме ребёнка начинается воспаление хронического характера а, то самая важная функция миндалины значительно ослабевает. Хронический тонзиллит влияет на жизнь малыша, поэтому нельзя его оставлять без надлежащего лечения.

Фото хронического тонзиллита

Виды хронического тонзиллита

Учитывая место локализации, различают такие варианта:

1. Лакунарный. Место локализации – крипты.
2. Фолликулярный (паренхиматозный). Зоной поражения стаёт лимфоидная ткань, происходит инфильтрация части фолликула.
3. Смешанный (лакунарно паренхиматозный). Происходит полное поражение миндалины.

В зависимости от реактивных способностей организма, может наблюдаться два типа хронического тонзиллита:

1. Декомпенсированная форма. Кроме собственно миндалин происходит поражение других органов из-за ослабленности организма, болезнь сопровождается общими симптомами.
2. Компенсированная форма. Воспалительный процесс не выходит за пределы миндалин. Симптоматика затрагивает лишь проблемы с миндалинами, а общее состояние здоровья малыша – удовлетворительное.

Причины

Хроническая форма тонзиллита чаще всего развивается на фоне таких заболеваний:

1. Инфекционный процесс в носоглотке.
2. Ослабленный организм.
3. Постоянные аллергии.
4. Неправильное питание.
5. Переохлаждение.
6. Кариес, синусит или аденоиды становятся источником микробов, которые беспрепятственно переселяются на миндалины.
7. Частые ангины, ОРВИ.

Хронический тонзиллит у ребёнка, симптомы

При появлении хронической формы тонзиллита, кроме частых ангин будут наблюдаться и другие признаки.

Так у ребёнка возникнут такие жалобы:

1. Болезненные ощущения в горле при глотании.
2. Неприятное чувство в ушах.
3. Общая слабость.
4. Головокружение, головная боль.

При появлении подозрений на тонзиллит, родители смогут выявить в домашних условиях такие признаки:

1. Гиперемия горла.
2. Долго удерживаемая температура в районе 37 градусов.
3. Изо рта ребёнка доносится неприятный запах.
4. Общая слабость, утомляемость.
5. Ребёнок стаёт раздражительным, плохо успевает в учёбе.

Во время осмотра ЛОР выявляет такие признаки хронического тонзиллита:

1. Миндалины срастаются с нёбными дужками.
2. В лакунах образованы гнойные пробки, содержащие лейкоциты, слизь и продукты жизнедеятельности бактерий.
3. Структурное изменение анатомии миндалин.
4. Покраснение и отёчность миндалин.
5. Регионарные лимфоузлы увеличены.

В период благополучия, ребёнок практически ничего не ощущает, жалоб нет. Однако, стоит помнить о том, что в миндалинах всё ещё живут микроорганизмы, которые вырабатывают токсины, продукты их жизнедеятельности. Эти вещества отравляют организм, что приводит к возникновению тонзиллогенной интоксикации. Тогда возникают жалобы на быструю утомляемость, вялость, сильную слабость. У ребёнка ухудшается аппетит, возникает головная боль, происходит сбой сна, возникает субфебрильная температура, кожа малыша бледнеет, появляются тени или круги под глазами, вид у ребёнка нездоровый. Всё это приводит к ухудшению работоспособности малыша и снижению его успеваемости в школе.

Когда наступает обострение, у ребёнка повышается температура тела, общее самочувствие ухудшается. При осмотре горла малыша обнаруживается большое количество гноя в лакунах миндалин.

Моему сыну долгое время ставили диагноз хронический тонзиллит. Но я не могла понять почему. Горло у нас краснело исключительно на фоне вирусной инфекции, которая сопровождалась сильным кашлем, да и происходило это очень редко, и один раз в восьмилетнем возрасте была бактериальная ангина. А потом мы переехали жить в другой город. Попав к ЛОРу в местной поликлинике, я рассказала, что у Никиты стоит диагноз хронический тонзиллит. Врач сильно удивился. Оказывается, у моего сына гипертрофированные миндалины, а не хронический недуг. Хоть мы так и остались на учёте, и ходим на консультацию раз в полгода.

Диагностика

Нет качественного анализа на подтверждение хронического тонзиллита. Диагноз основывается на осмотре пациента, сборе анамнеза и после проведения исследований, которые помогают выявить наличие воспалительного процесса в организме.

Врач может назначить:

1. Ревмопробы.
2. Клинические анализы мочи и крови.
3. Иммунограмма.
4. Мазок со слизистой миндалин и носовых пазух.
5. Биохимический анализ слюны.
6. ЭКГ и УЗИ сердца.

Курс приёма медикаментов назначается врачом после оценки самочувствия малыша и результатов лабораторных анализов. Как правило, лечение назначается в период обострения. А это бывает дважды в год.

Консервативный метод

Комплекс процедур состоит из общей и местной терапии.

Общая терапия включает в себя приём антибиотиков, также назначаются иммуностимуляторы, аутогемотерапия. Рекомендуется применение препаратов с железом, комплекс витаминов и рыбьего жира.

Местная терапия в себя включает:

1. Обрабатывание миндалин антисептиком, нанесённым на тампон, на протяжении месяца. Однако данный метод подойдёт только для детей старше годовалого возраста. Грудничкам антисептик наносят путём орошения с помощью шприца.
2. Полоскание растворами антисептиков, например, Хлорофиллиптом.
3. Нанесение на поверхность миндалин мазей, содержащих интерферон, например, Инфагель. Такая процедура проводится грудным деткам.
4. Также назначаются физиопроцедуры. Они могут в себя включать кварцевание или ультразвук, направленные на поверхность миндалин.

1. Цефтриаксон. Является антибиотиком, активно противостоящим стрептококкам.
2. Линкомицин также является противококковым антибиотиком.
3. Тантум Верде. Может быть в форме спрея или раствора для процедур полоскания. Обладает антимикробным, противовоспалительным и анальгетическим действием.
4. Иммунал. Препарат для поддержания иммунитета.
5. Раствор Хлорофиллипта. Выступает в роли антисептика, необходимого для полоскания горла.
6. Люголь. Используется для обрабатывания ротоглотки, а именно её задней стенки.
7. Фарингосепт. Таблетки, обладающие противомикробным действием.
8. Парацетамол или Ибупрофен. Выступают в роли, как жаропонижающих, так и анальгетических препаратов.

Оперативный способ лечения

Бывают случаи, когда не обойтись без оперативного вмешательства. Так показаниями к проведению операции служат:

Первоначально удаление миндалин проводилась хирургическим способом с использованием скальпеля. Данный метод был весьма болезненным и сопровождался немалой кровопотерей. Сейчас активно используется применение лазерной хирургии.

Каковы же плюсы данного метода:

1. Появилась возможность лишь частично удалять миндалины, затрагивая только поражённый участок, который утратил свою функцию.
2. Данный метод несёт значительно меньше травматичности и является более точным.
3. После такой процедуры значительно снижается риск развития послеоперационных осложнений.
4. Кровопотери во время операции значительно меньше. Благодаря тому, что сразу происходит коагуляция сосудов.
5. Значительно сокращается период восстановления.
6. Уменьшается вероятность рецидива заболевания.

Лазерная операция, как правило, проводится под общим наркозом. Это необходимо, чтоб исключить лишний стресс у ребёнка. Такая операция проводится в течение 45 минут. Когда малыш приходит в себя после наркоза, ему на шею прикладывают лёд. После проведения оперативного вмешательства назначаются анальгетики и антибиотики, чтобы исключить риск развития осложнений. Далее на протяжении трёх дней (продолжительность зависит от состояния малыша), ребёнку даётся мороженое и жидкая пища.

Кроме лазерной тонзиллэктомии, также применяется операция при помощи ультразвука или жидкого азота. Однако, проведение процедуры с лазером менее травматично. Выбор метода для проведения оперативного вмешательства осуществляется лечащим доктором и основывается на состоянии здоровья ребёнка и на том, что происходит на его миндалинах.

Но стоит учитывать, что имеются противопоказания к проведению операции:

1. Нарушение свёртываемости крови, патологии кровеносной системы.
2. Туберкулёз в активной фазе.
3. Период острого воспаления в организме. В таком случае, операция откладывается до тех пор, пока не проходит трёхнедельный период после полного выздоровления.
4. Сахарный диабет.
5. Период менструации.
6. Аневризмы глоточных сосудов, сосудистые аномалии.

Народные методы

Решая применить народные методы, необходимо проконсультироваться с доктором и никогда не заниматься самолечением. И помните, это лишь вспомогательные средства к основному комплексу медикаментозного лечения.

1. Полоскание свекольным соком.
2. Чесночное масло.
3. Употребление облепихи.
4. Прополис, смешанный со сливочным маслом.
5. Отвар мирта (листочков) и цветков гвоздики. Используется для процедуры полоскания.
6. Из листочков зверобоя и предварительно перемешанного сока алоэ с мёдом, изготавливают масло, которым смазывают миндалины.

Возможные осложнения

Так как в организме ребёнка постоянно находится очаг хронической инфекции, он не только снижает защитные функции организма, снижая иммунитет, но и может приводить к развитию осложнений:

1. Ревматизмы, в частности ревматизм сердца.
2. Отит среднего уха со снижением слуховой активности.
3. Полиартрит.
4. Пиелонефрит и гломерулонефрит.
5. Воспаление лёгких.
6. Псориаз.
7. Тиреотоксикоз.
8. Обострение аллергических реакций.
9. Развитие аутоиммунных заболеваний.

Профилактика

1. Следите за тем, чтоб ребёнок полоскал горло после приёма пищи.
2. Проветривание и регулярные влажные уборки.
3. Правильное и сбалансированное питание.
4. Не допускайте переохлаждение.
5. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
6. Ежегодное пребывание на морском берегу на протяжении трёх недель.
7. Не откладывайте поход к стоматологу.
8. Важен правильный распорядок дня и крепкий сон.
9. Общее укрепление иммунной системы организма.