Доброго времени суток, дорогие читатели. В сегодняшней статье мы поговорим о таком явлении, как шумное дыхание у ребенка. Вы узнаете, что может предшествовать возникновению данного явления, выясните, какие заболевания могут быть причиной. Поговорим о способах диагностики, а также о том, к какому врачу стоит обратиться с данной проблемой. Узнаете, каким может быть лечение.
Общие сведения
Шумное дыхание носит название стридор, его также называют свистящим дыханием.
- Шум при вдохе это инспираторный стридор. Как правило, является результатом наличия блокады в бронхах или горле. Например, появляется в результате проникновения инородного тела, также может отмечаться при наличии инфекционного процесса в надгортаннике.
- Шумы при выдохе экспираторный стридор. Может быть последствием узких дыхательных путей. Причина появления, например, астма или инфекция, проникновение инородного тела, воспалительный процесс в надгортаннике.
- Двухфазный, отмечаемый и при вдохе, и при выдохе.
Основываясь на времени появления, различают:
- приобретенный,
- стридор врожденный.
Основываясь на месте локализации суженого просвета дыхательных путей различают:
- внутригрудной, находящийся в пределах грудной клетки,
- и находящийся за ее пределами внегрудной.
Родители должны знать, чем тяжелее дыхание у карапуза, тем больше риска для его жизни. В такой ситуации крайне важно экстренно обратиться к врачу.
Возможные причины
Шумное дыхание зачастую является признаком наличия заболевания в организме 
Стойкое шумное дыхание, отмечаемое у карапуза с рождения, может обуславливаться аномалией верхних органов дыхания или их врожденным пороком.
- Шумный вдох у ребенка может свидетельствовать о чрезмерной мягкости гортанных хрящей (ларингомаляции), которая, как правило, отмечается у недоношенных карапузов. Практически во всех случаях не требует специального вмешательства, исчезает самостоятельно к двум годам.
- Шумный выдох у ребенка может свидетельствовать о наличии слабой стенки трахеи (имеет место трахеомаляция). Такое состояние должно нормализоваться к трехлетнему возрасту без специализированного лечения.
Предлагаю Вашему вниманию рассмотрение возможных причин, влияющих на появление шумного дыхания у карапуза:
- наличие инородного тела, застрявшего в дыхательных путях,
- опухолевые процессы в гортани, пищеводе или трахеи,
- наличие инфекционного процесса в организме,
- последствие серьезной аллергической реакции, вызвавшей отечность слизистой,
- шумное дыхание может быть свидетельством паралича голосовых складок (зачастую отмечается у новорожденных, имеющих поражения ЦНС),
- наличие неврологических проблем – ситуация, когда шумное дыхание отмечается при определенных обстоятельствах, например, после сильного перевозбуждения, длительного плача,
- наличие увеличенной щитовидной железы. Так у матери, вынашивающей ребенка, мог наблюдаться дефицит йода, который повлиял на рождение карапуза с щитовидкой увеличенного размера. Впоследствии орган сдавливает гортань ребенка, из-за чего возникают шумы при дыхании.
Важно знать, что стридор, отмечаемый у новорожденных, может также указывать на наличие пороков в развитии центральной или сердечно-сосудистой системы.
Диагностика
Не стоит затягивать с посещением врача. Только специалисту под силу поставить правильный диагноз Патология дыхания специалистом распознается по осанке ребенка и выражению его лица.
Шумное дыхание может являться проявлением целого ряда нарушений в организме. Если Вы отмечаете данное явление у своего малыша, то, в первую очередь, нужно обратиться за консультацией к педиатру. На приеме при необходимости доктор уже перенаправит Вас к более узким специалистам. Так в зависимости от того, что именно повлияло на появление шумного дыхания, врач может дать направление к:
- отоларингологу,
- гастроэнтерологу,
- невропатологу,
- пульмонологу,
- аллергологу,
- эндокринологу,
- генетику.
- Для постановки правильного диагноза врач оценит состояние малыша, выяснит, какие жалобы имеются, как давно было отмечено шумное дыхание.
- Для подтверждения своих предположений специалист направит на обследование, которое может в себя включать:
- общий анализ крови и мочи,
- биохимическое исследование крови,
- УЗИ,
- рентген,
- КТ,
- спирография (для подтверждения астмы),
- бронхоскопия.
Лечение
Лечение шумного дыхания напрямую зависит от причины его появления К врачу стоит обращаться сразу, как только Вы отметили у малыша появление шумного дыхания. Особенно, если перед этим ребенок казался абсолютно здоровым. Важно понимать, что даже ложный круп может быть угрозой для жизни маленького крохи.
Терапия шумного дыхания будет напрямую зависеть от того, что именно спровоцировало его появление. Безусловно, одного универсального способа лечения не существует.
- Если отмечается наличие инородного тела в дыхательных путях, будет назначено его извлечение.
- Если стеноз гортани назначают ингаляции адреналином или глюкокортикостероидами (совместно с внутримышечным введением последних).
- Если имеет место бактериальная инфекция, например, эпиглоттит, то назначаются антибиотики. В редких случаях возможна искусственная вентиляция легких.
- Если отмечается заглоточный абсцесс, назначается оперативное вмешательство с последующим применением антибиотиков.
- Если у ребенка бронхообструкция ингаляционные средства, расширяющие просвет бронхов, улучшающие скорость прохода воздуха по дыхательным путям.
- Если имеет место врожденная аномалия, то отводится какое-то время на ожидание, так как некоторые состояния с возрастом проходят сами с собой. В других же случаях требуется оперативное вмешательство.
- Если имеет место аллергическая реакция, то назначаются антигистаминные препараты.
Теперь Вы знаете, если у ребенка шумное дыхание на выходе или вдохе, что может быть тому виной. Помните, что иногда это физиологическая особенность, иногда и патологическая проблема. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу, получить рекомендации и четко им следовать, особенно если имеет место заболевание.