Когда приходит время начать вакцинацию малышей, многие родители принимаются сильно переживать по этому поводу. Как подготовить ребенка к прививке, не ошибиться в типе вакцины и времени, когда следует провести процедуру? Какая реакция на введение определенного вещества является нормальной и при каких симптомах стоит обратиться к врачу? Поэтому правильная подготовка важный процесс, к которому нужно отнестись максимально ответственно.
Что нужно знать о прививках
В каждом государстве врачи самостоятельно устанавливают календарное расписание, вакцины от каких болезней стоит давать детям и когда лучше проводить вакцинацию. Это связано с вирусом, который всегда находится в стране, климатом и другими факторами. В России детей прививают только от девяти болезней:
- туберкулез,
- корь,
- дифтерия,
- столбняк,
- гепатит В,
- коклюш,
- краснуха,
- эпидемический паротит,
- полиомиелит.
Защищать малыша от гепатита В и туберкулеза начинают с самого рождения еще в родильном доме, и родители должны регулярно приводить своих детей в течение следующего года на вакцинацию. В этом случае нужно активно советоваться с врачом, ведь лишь он знает, что от краснухи, паротита и кори прививку можно вводить только с 12 месяцев жизни. Иногда имеет смысл вводить и комбинированные вакцины, например, Бубо-Кок состоит из активного вещества против гепатита В и АКДС.
Грамотный врач должен тщательно изучить индивидуальные особенности ребенка прежде, чем назначить ту или иную вакцину. Если малыш страдает частыми заболеваниями, ему могут сделать Хиберикс прививку от инфекции гемофильной. Проводить вакцинацию нужно всем детям, иначе в школе или детском саду им могут ограничить доступ к посещению, когда начнется неблагоприятная обстановка. Да и выезд в другие страны без определенных прививок будет под запретом.
Родителям, которые не соглашаются делать прививки своему ребенку, стоит помнить, что от таких болезней, как дифтерия и корь, не существует выработанного иммунитета. И для борьбы с многими инфекционными заболеваниями собственные антитела могут образоваться только если мама, вынашивая ребенка, переболела чем-либо. Иначе он легко подхватит любую болезнь, особенно, в уязвимом состоянии.
Как подготовить ребенка к прививке
Чтобы после вакцинации не возникло осложнений, малыша нужно правильно подготовить. Если ваш сынок или дочка здоровы, то перед прививкой стоит лишь измерить температуру. Когда она нормальная (до 37°С), нужно собрать малыша и привести его к медицинскому специалисту, а также ответить ЧЕСТНО на все вопросы, чтобы не рисковать и не получить осложнения.
Врач может перед процедурой выписать ребенку противоаллергический препарат. Не для всех детей он себя оправдывает, ведь у некоторых не проявляется реакция. Но выявлять возможные риски достаточно долго и трудно, поэтому доктор может подстраховаться. К тому же, нередко аллергическая реакция проявляется во время второй или третьей вакцинации.
Перед прививкой врач должен провести небольшое обследование, чтобы выяснить, нет ли скрытых болезней. Возможно, предварительно придется провести дополнительное лечение.
Важно знать о том, что существуют противопоказания к вакцинации:
| Вид противопоказаний | Описание противопоказаний |
|---|---|
| Истинные | Написаны в сопутствующих документах, обычно сводятся к непереносимости отдельных компонентов. |
| Ложные | На самом деле их нет. Это перестраховка врачей, которые считают, что проявится аллергическая реакция, так как пациент еще совсем маленький или у родителей есть подобная особенность. |
| Абсолютные | Если они присутствуют, значит, от вакцины обязательно нужно отказаться, чтобы не навредить ребенку. |
| Относительные | Врач может не делать прививку, если есть на это причины. Например, при наличии аллергии на куриный белок нельзя вакцинировать от гриппа. Кроме того, если близится неблагоприятный период вспышки эпидемии, прививки обычно не назначают, перенося на другой срок. За рубежом наличие аллергии на тот или иной компонент не останавливает специалистов – только при этом они устраняют последствия реакции и максимально ее предотвращают. |
| Временные | Позволяют перенести вакцинацию на другой срок, например, после выздоровления ребенка. |
| Постоянные | Имеется заболевание, вызванное дефектом иммунной системы, из-за которого запрет на прививку снят не будет никогда. |
| Общие | При высокой температуре и наличии инфекционного заболевания ни одному ребенку не проводят вакцинацию. |
| Частные | Когда нельзя проводить прививку от одной болезни, но от других — разрешается. К примеру, беременным не дают вакцину от краснухи, но от гриппа — можно. |
Вопросы
Перед тем, как сделать прививку, медсестра или фельдшер осматривают ребенка, измеряют температуру, спрашивают родителей об индивидуальных особенностях организма малыша. Важно максимально подробно ответить на следующие вопросы:
- Нет ли признаков начинающегося заболевания (насморка, кашля)? Как подготовить ребенка к прививке, если он простыл никак, нужно сначала полноценно вылечиться.
- Принимает ли ребенок какие-либо лекарственные препараты?
- Проявлялась ли аллергическая реакция на продукты или таблетки (мази, суспензии, уколы)?
- Не менялся ли у ребенка климат в ближайшее время?
- Как переносил прошлые прививки?
Если врач на основании этих и других вопросов не видит противопоказаний к проведению вакцинации, то начинается подготовка непосредственно к процедуре. Для этого он изучает анализы крови и мочи (если это необходимо), измеряет температуру, осматривает малыша. Далее педиатр заполняет документы, в которых указывает тип вакцинации, свое имя и фамилию, дает оставить подпись согласия родителям.
После этого процедурная медсестра должна проверить, есть ли разрешение врача на проведение прививки, тщательно вымыть руки, проверить содержимое ампулы (тот ли это препарат, не просрочен ли он, нет ли повреждений на ампуле). Далее она должна приготовить раствор по правилам и на стол положить средства противошоковой терапии.
В день, когда планируется прививка, не нужно давать новую пищу ребенку, ведь неизвестно, как он на нее отреагирует. В доме обязательно должны быть лекарства первой необходимости на случай аллергии. Многие психологически настраивают малыша на то, что укол не приносит боли. Гораздо честнее будет признаться, что придется потерпеть буквально несколько секунд. Даже в шутку нельзя пугать детей прививкой, иначе страх может остаться на всю жизнь.
Советы доктора Комаровского
Те родители, которые с большим доверием относится к рекомендациям Олега Евгеньевича Комаровского, прекрасно знают, насколько эффективными и необходимыми для ребенка он считает прививки. Именно поэтому выделим отдельно советы рассудительного педиатра по поводу того, как подготовить ребенка к прививке правильно. О.Е. Комаровский выделяет в процессе подготовки три составляющие, способные создать некоторые проблемы:
- Сама вакцина.
- Ребенок, которому требуется прививка.
- Условия для проведения вакцинации.
Самое существенное влияние на организм ребенка в плане реакции на прививку оказывает вакцина против коклюша. Она входит в состав прививок: АКДС, тетракок и инфанрикс. В последней данный компонент максимально расщиплен, поэтому вероятность возникновения реакции несколько меньше, чем, например, в АКДС. При всем при этом эффективность прививки АКДС против коклюша низкая Комаровский неоднократно принимал детей с этим заболеванием, которые перенесли прививку АКДС.
В случае вакцинации татракоком или инфанриксом заболевших ребят не отмечалось. АКДС бесплатная прививка, две другие стоят немало, но и эффекта и нужного результата приносят больше. Еще одно отличие отмеченных прививок в том, что теракок и инфанрикс продаются в разовой дозировке для одного пациента, а АКДС рассчитан на двух привитых, что говорит о возможности не самого правильного хранения в отдельных случаях.
Проанализировать можно и другие прививки. Например, оральная полиомиелитная вакцина ее детки получают бесплатно, впрыскивается в рот. Ее эффективность высокая, но в 1 на несколько миллионов случаев приходится в качестве реакции вакциноассоцированный полиомиелит. Есть платная альтернатива инъекционная полиомиелитная вакцина, которая делается через укол. В случае ее выбора вероятность подхватить ВАП исключается. Каждый родитель должен взвесить все плюсы и минусы, принять решение, какую вакцину выбрать, и начать к ней подготавливаться.
Комаровский: как подготовить ребенка к прививке
Как подготовить ребенка к прививке? Комаровский отмечает, что одно из самых важных правил — изначально уметь за ним ухаживать. Кормить, одевать, водить на прогулку, быть способным справиться с простудой. Если малыш живет в душной, непроветриваемой комнате, некачественно питается, мало гуляет, ест даже тогда, когда не хочет, его иммунная система расшатывается. И вакцина может стать последней каплей, когда маленький организм сорвется на реакцию. Мамы примутся обвинять производителя прививки или врача, но дело вовсе не в этом.
Важно! На момент прививки ребенок должен быть полностью здоров. Это не только нормальная температура родителей должно смутить любое несоответствие нормальному поведения, вплоть до недоеденной каши, которую их чадо всегда с удовольствием доедало и просило добавки.
Необходимо о имеющихся предположениях сразу сказать доктору. Что вам покажется незначительным отклонением, может позже сказаться на реакции на вакцину. Еще один фактор прием пищи. Его нужно уменьшить за день до прививки, в тот же день и на следующий день. Чем на кишечник нагрузка меньше, тем ребенок проще перенесет вакцинацию. Можно или уменьшить объем съедаемой пищи (давать только тогда, когда малыш просит сам), или сделать ее менее концентрированной (жидкая кашка, жидкий бульон, нежирное картофельное пюре и прочее).
Нельзя проводить вакцинацию ребенку, если в течение суток до этого момента у него не было стула.
Как вариант поставьте клизму или глицериновую свечку. Запоры многократно увеличивают вероятность возникновения какой-либо реакции на прививку. Кроме того, за 3 дня до прививке прекратите давать ребенку витамин Д, если вы это делаете. Это одна из самых важных подготовок к вакцинации он регулирует обмен кальция, а сдвиг в данном случае может привести к аллергической реакции. Сделав прививку, еще около 5 дней не стоит давать малышу витамин Д, потом пожалуйста. Специальные лекарственные препараты никак не помогают в подготовке к прививке их можно принимать только по настоянию врача. После прививки максимальные прогулки.
Условия вакцинации
По поводу условий вакцинации Комаровский дает несколько советов. Если вы сами покупаете в аптеке прививку, то помните о ее правильных условиях хранения. Необходимо подготовить сумку-холодильник и охлаждающие элементы это все можно купить или одолжить в поликлинике. Когда вакцина предоставляется поликлиникой, ваша задача как родителей проверить ампулу на низкую температуру содержимого. Попробуйте потрогать ее руками и убедиться, что она реально лежала в холодильнике. Ампулу медсестра должна извлечь при вас.
Внешние факторы заболевшие домочадцы, поход в поликлинику на осмотр среди простывших детей и прочее могут сказаться на исходе вакцинации. В этом случае лучше повременить и немного отложить визит в процедурный кабинет. После заключения врача о перенесенном ОРВИ еще, минимум, 2 дня стоит подождать это инкубационный период. Еще одна мера в подготовке к прививке отсутствие потливости. Не нужно ребенка очень тепло одевать. Перед прививкой ему необходимо дать дышать телом, особенно, если на улице жара. После вакцинации около 30 минут нужно посидеть в коридоре.
Как вести себя в момент укола
Если с тем, как подготовить ребенка к прививке, все понятно, осталось решить вопрос с родителями. Не выдавайте свое волнение – оно обязательно передается малышу. Лучше улыбайтесь ему, разговаривайте с ним. Можете заранее принести любимую игрушку сына или дочки и играть с ней в качестве отвлекающего маневра. Покажите свое спокойствие и невозмутимость, и ребенок перенесет вакцинацию легче.
Если есть возможность, пусть малыш сидит у вас на коленях в момент прививки. Дайте ему выплакаться, если укол так повлиял на психику. Если он говорит, что больно, несколько раз подуйте на это место, приговаривая, что сейчас все пройдет. Прекрасно помогает детский метод плацебо – «сорока-ворона»: рукой водите вокруг болящего места, приговаривая «У сороки заболи, у вороны заболи, а у ИМЯ, моего солнышка яркого, не боли!» Правда-правда, как рукой снимает боль.
Что делать после прививки
Останьтесь в больнице хотя бы на полчаса, ведь может проявиться анафилактический шок. Его первыми признаками являются: одышка, изменение в цвете лица, холодный пот. Обязательно позовите медсестру или врача, если вдруг такое произошло. Если все прошло гладко, порадуйте малыша приятным гостинцем, скажите, что он был хорошим смелым ребенком.
Когда придете домой, на ночь следует дать жаропонижающее средство, если врач не запретил или не выписал другой рецепт. Температура не поднялась к вечеру? Аккуратно помойте сына или дочь, стараясь не задевать место укола. Если у ребенка все же ухудшилось самочувствие и начала подниматься температура, дайте ему парацетамол, но следите за суточной дозировкой. Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином – его рано давать малышам. Обтирайте ребенка теплой водой, но не водкой и не спиртом.
Продолжайте следить за состоянием здоровья ребенка. Если температуры нет, то его можно купать. В случае с пробой Манту нельзя мочить место укола. При этом следите за тем, чтобы ребенок не потел. Хотя по новым правилам 2016 года уже и эту прививку мочить разрешается, спустя сутки. Если первая прививка прошла хорошо, без побочной реакции, то это не значит, что остальные тоже будут такими. Важно тщательно следить за состоянием малыша в любом случае. Искренне желаем каждому из вас растить счастливого и здорового ребенка.