Проведению непрямого массажа сердца и искусственного дыхания можно научиться из научно-популярной медицинской литературы или специализированных медицинских изданий. Лучшим способом обучения тем не менее является прохождение специального курса оказания первой помощи пострадавшим.
Проведение непрямого массажа сердца и искусственного дыхания необходимо в следующих случаях: ребенок не дышит; отмечается затрудненное дыхание, окраска кожных покровов становится серой или синюшной; отсутствует пульс или сердцебиение.
Семь шагов для непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. Приведенная нами информация будет легче воспринята людьми, прошедшими курс специальной подготовки. Первые четыре шага посвящены проведению искусственной вентиляции легких.
1-й шаг. Если вы заметили, что ребенок перестал дышать, аккуратно похлопайте его по щекам или осторожно потрясите. Нельзя сильно трясти ребенка, так как это может усугубить его состояние. Наклоните свою голову к голове ребенка и прислушайтесь, дышит ли он. Присмотритесь к грудной клетке малыша. Есть ли движения вверх и вниз?
2-й шаг. Положите ребенка на спину на твердую, ровную поверхность. Переносите ребенка очень осторожно, поддерживая его голову и шею.
3-й шаг. Нежным запрокидыванием головы ребенка назад, распрямите и откройте дыхательные пути. Одной рукой зажмите обе ноздри малыша. Снова внимательно присмотритесь, нет ли самостоятельного дыхания?
4-й шаг. Если дыхание у ребенка отсутствует, прижмите свой рот ко рту малыша, зажмите его ноздри и начинайте вдувать воздух. Сделайте два небольших вдувания. Посмотрите, не стала ли подниматься и опускаться грудная клетка. Если движений грудной клетки нет, измените положение ребенка и попробуйте вдувать воздух вновь.
5-й шаг. Проверьте пульс ребенка. Пульсовую волну можно почувствовать, приложив подушечки своих пальцев на внутреннюю поверхность запястья, в локтевой сгиб или в подмышечную впадину. Сосчитайте пульсовые волны в течение 15 секунд и умножьте полученное значение на 4. Если пульс присутствует, а дыхательных движений нет, продолжайте делать искусственное дыхание изо рта в рот. Вы должны осуществлять одно дыхательное движение через каждые три секунды.
6-й шаг. Если пульс отсутствует, приступайте к непрямому массажу сердца. 2 или 3 пальца положите на нижнюю треть грудины ребенка. Аккуратно нажимайте на поверхность грудной клетки ребенка, чтобы ваши пальцы опускались вниз на 1—2 см. После проведения пяти последовательных надавливаний на грудную клетку, делайте одно вдувание воздуха. В проведении этой непростой процедуры помогает счет: раз, два, три, четыре, пять, вдох.
7-й шаг. После проведения 20 циклов проверьте пульс и дыхание ребенка. Если после проведения мероприятий по оказанию первой помощи появился пульс, то продолжайте делать искусственную вентиляцию легких и следить за пульсом. Если и пульс и дыхание отсутствуют, продолжайте мероприятия. Через каждые 2—3 минуты проверяйте наличие пульса и дыхания. Не прекращайте непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких до прибытия скорой медицинской помощи.
Рядом с местом расположения домашнего телефона поместите следующую информацию: номер телефона вашего педиатра; номер телефона ближайшего токсикологического центра; номер телефона ближайшей детской больницы; номера телефонов ваших ближайших родственников и соседей; номер вашего рабочего телефона и рабочего телефона мужа; номер телефона региональной Службы спасения.
Эта информация необходима, так как в экстренных случаях можно просто не вспомнить важных телефонных номеров!